{"type":"rich","version":"1.0","provider_name":"Transistor","provider_url":"https://transistor.fm","author_name":"Ta de Clinicagem","title":"TdC 76: Caso Clínico de Hipoxemia","html":"<iframe width=\"100%\" height=\"180\" frameborder=\"no\" scrolling=\"no\" seamless src=\"https://share.transistor.fm/e/3b990f4f\"></iframe>","width":"100%","height":180,"duration":2534,"description":"Caso clínico de uma síndrome comum! Qual a sua abordagem para um paciente com hipoxemia? Pedro apresenta esse caso para Iago e João que trazem uma abordagem prática! Dúvidas, críticas ou sugestões? Entra em contato pelo Instagram ou Twitter @tadeclinicagem \r\n\r\nMINUTAGEM\r\n(2:30) Início do Caso\r\n(3:10) Abordagem inicial\r\n(5:28) Indicações de via aérea definitiva\r\n(7:53) Continuação do caso\r\n(11:35) Inicio do raciocínio\r\n(13:35) Parte do exame físico e seguimento do raciocínio\r\n(14:15) Abordagem prática da hipoxemia\r\n(32:50) Revisão dos passos\r\n(35:10) Exames solicitados\r\n(36:00) Final do caso\r\n(38:16) Resposta do desafio da semana anterior\r\n(38:55) Desafio da semana\r\n(39:15) Salves\r\n\r\nFÓRMULAS\r\nPAO2 = Pressão de oxigênio no álveolo\r\nPaO2 = Pressão de oxigênio na artéria\r\nFiO2 = Fração inspirada de oxigênio\r\nPatm = Pressão atmosférica\r\nPH2O = Pressão parcial de água\r\nPaCO2 = Pressão parcial de CO2\r\nR = quociente respiratório\r\nCálculo da PAO2\r\nPAO2 = (FiO2 x [Patm - PH2O]) - (PaCO2 ÷ R)\r\nGradiente Alvéolo-Arterial de Oxigênio\r\nPAO2 - PaO2\r\nValor normal do Gradiente Alvéolo-Arterial de Oxigênio\r\n(Referência: New England Journal of Medicine)\r\nMenor ou igual à (Idade / 4) + 4\r\nRegra prática ao nível do mar para o cálculo do Gradiente\r\n150 - (PaCO2 x 1,25) - PaO2\r\nRegra prática ao nível de São Paulo (760m de altitude) para o cálculo do Gradiente\r\n130 - PaCO2 - PaO2\r\n\r\nCaso clínico retirado de: Marinacci, Lucas X., et al. \"Case 38-2020: A 52-Year-Old Man with Cancer and Acute Hypoxemia.\" New England Journal of Medicine 383.24 (2020): 2372-2383.\r\n\r\nREFERÊNCIAS\r\n1. Theodore, Arthur. Measures of oxygenation and mechanisms of hypoxemia. Acesso em uptodate.com\r\n2. Mechem, Crawford. Pulse oximetry. Acesso em uptodate.com\r\n3. Prchal, Josef. Methemoglobinemia. Acesso em uptodate.com","thumbnail_url":"https://img.transistorcdn.com/lqcQlEC1m6aWV5CJqKTqNKKWbLXziZKK97FisF4ZuuE/rs:fill:0:0:1/w:400/h:400/q:60/mb:500000/aHR0cHM6Ly9pbWct/dXBsb2FkLXByb2R1/Y3Rpb24udHJhbnNp/c3Rvci5mbS9lODM1/ZmI0ODIxZjAxM2U1/ZGUwMjhkYTYwNzZi/MGNmNi5qcGc.webp","thumbnail_width":300,"thumbnail_height":300}