Bonjour à vous chers cyclistes et bienvenue à Bobo Vélo, notre série de podcast exclusivement consacré à solutionner vos douleurs à vélo. Si comme moi, vous trouvez ça aussi important d'être confortable que performant à vélo, cette série est pour vous. C'est parti. J'ai mal partout quand j'ai fait du vélo. Bob beau vélo pour t'aider à con. Bonjour à tous. Bienvenue à un autre épisode du podcast jamais assez mais le spécial Bobo Vélo les petits les petits surplus de de production qui vous permettent d'être plus confortable à vélo. Aujourd'hui on parle des douleurs lombaires, douleurs au dos, gros morceau, gros sujet effectivement. Puis je pense que ça va être bien important d'être attentif parce que c'est nuancé comme sujet. Moi ou les gens ? Ben toi puis les gens. Je suis très attentif. Es-tu prête ? Ouais, prier segment que c'est les douleurs au dos. Euh ce qui c'est vraiment là, c'est pas ça c'est retiensti. Je me retiens, je me retiens. J'ai trop de café. C'est quoi des qu'est-ce dans l'imaginaire collectif des cyclistes ? Pourquoi on s plein d'affair ? Ben moi je trouve que les gens pensent que c'est des longues heures sur le vélo qui fait que tu as mal au dos. fait que je pense qu'il normalise beaucoup ça, tu sais, mettons euh des des gens qui vont nous voir qui vont dire "Ah ouais, mais là j'ai mal après 2h, tu sais le bas d'eau là, tu sais, comme tout le monde." Comme tout le monde. Ouais. Mais mais aussi je pense que les gens le savent juste pas. Fait qu'après ça, tu croyons mal, tu veux dire ? Ouais. Les gens le savent juste pas. Fait que c'est pour ça que il pensent pas qu' il pensent pas à quelque chose. Mais Bobo Véo, c'est nouveau cette année. Il savent pas. Là là il va y avoir un imaginaire collectif puis gérer espèce qu'on espère c'est que l'imaginaire collectif soit réel. Ouais un imaginaire ça soit juste un collectif. Ouais là là tout le monde est ici là. Je pense que ce que j'entends aussi c'est que les gens vont dire tu sais j'ai mal dans le dos mais tu sais je fais de l'art trôle mais tu sais j'ai des j'ai des hernies à la normalité puis je suis comme OK. Tuas-tu mal en dehors du vélo ? juste sur le vélo puis c'est comme ah ben la prob je veux dire il y en a des j'en ai vu des vrais cas derniers derni discal de un diagnostiqué avec les aimes qui touchent une racine donc ça touche un air ça fait mal dans la jambe ça descend c'est comme ça pour moi en tant que physio c'est comme la la vraie ironnie puis le petit bombement discal qui est vu sur un IRM peut-être que j'en ai un en ce moment c'est asymptomatique puis c'est pas ça qui va être la cause de ma douleur sur le vélo. Ben là on ouvre une boîte de pandore parce que si on parle de ça, mais c'est c'est surtout que les gens il y en a qui ont juste mal sur le vélo puis là il l'associ à l'nie est là matin midi soir pas là juste quand quand tu es sur le vélo puis l'enjeu de la boîte de pandor je pense c'est l'enjeu des douleurs au dos la première chose que je veux dire par rapport aux douleurs au dos c'est que ça je vais le garder pour le deuxième segment mais la première chose je pense que les gens veulent une imagerie veulent une réponse hein puis ça c'est une boîte de Pandor, c'est ça la réelle boîte de pandor, c'est le fait de faire des imageries pour trouver ce que c'est. Alors que la fonction, c'est-à-dire ce que tu es capable de faire avec n'importe quelle partie de ton corps est vraiment pas corrélé avec l'imagerie dans comme la majorité des cas. Fait en tout cas, je sais pas trop comment on va articuler ça dans un petit épisode de 30 minutes. Moi j'en ai un, j'en ai peut-être un puis on le coupe au montage. C'est pas bon. OK. Connaît-tu l'ernier de Schrodinger ? Non. fait que le chat de Schringer, tu connais cette analyse fait l'hernie de Schrodinger, moi dans ma tête c'est que quand quelqu'un vient te voir puis dit j'ai une hernie, c'est pour ça que j'ai mal au dos que tant qu'il y a pas d'imagerie, l'hernier est là dans l'imaginaire de la personne. Fait que c'est à cause de tout ça que cette personnel a mal. Mais la réalité, c'est que dans le dos, il y a tellement de structures que au final le disque intervertébral, il y a pas beaucoup de chance que ça soit ça. Non. Puis le mécanisme de la douleur est bien au-delà d'une structure. Puis tant que tu as pas d'imagerie, ouais, dans l'imaginaire de la personne, ça va rester l'hernie. Puis tu vas quand même être capable de traiter l'hernie qui est comme clairement probablement autre chose. Puis les gens vont arrêter d'avoir mal éventuellement. Mais tant que tu fais pas cette imagerie là, tu sais, est-ce que l'hernie est grave ou est pas grave, ça on le saura pas. Mais c'est quand même une hernie dans l'imaginaire de la personne. Fait que là quand elle se résorbe, ben là l'hernie est rentrée en dedans, elle disparu. Quand la douleur se résorbe, tu parles que c'est directement corrélé avec mettons à l'imagerie ce qu'on verra. Exact. C'est ça. Fait que là eux ils ont une image de qu'est-ce que l'image aurait de l'air avant et après mais sans avoir l'image, je trouve que c'est plus efficace pour traiter la personne parce que justement c'est l'erné de Schrunninger est là mais est pas là puis elle va elle va être modifiée à travers le temps en terme d'imagerie. imaginaire. Mais si on faisait une résonance magnétique puis qu'on se rendait compte qu'il en avait quatre des herniers discal puis de l'arthrose à côté, ben là tu viens d'ouvrir ta boîte de pandor puis là c'est plus l'erniinger, c'est l'hernie hernie. Puis là cette personnel va être pris avec ça toute sa vie. Puis sur toutes ses dossiers médicals, ça va être écrit hernie L4 jusqu'à S1 sévère. Puis les gens pensent que c'est là pour rester. J'en ai une, je l'avais quand j'avais 20 ans, fait que là je l'ai encore puis je suis rendu à 50. peut des années plus tard puis même des fois c'est peut-être même pas des années puis l'hernie est plus là parce que le corps a fait sa job puis le corps a guéri c'est pas parce que tu en as une là que tu en auras une pour je pense que ça vaudrait la peine d'inviter de se faire un un peut-être un bobo vélo ou peut-être un autre épisode mais vraiment parler tu sais du mécanisme de la douleur parce que c'est un sujet qui touche beaucoup de pathologie de notre série au beau vélo mais c'est un sujet qui est vaste pour la prise en charge des patients puis je pense ça pourrait être intéressant de l'aborder votre votre point de dire que que par exemple la personne a juste mal sur son vélo mais qu'elle a pas mal dans ses autres activités ben dans des cas comme ça spécifiquement tu sais on peut se dire ça veut dire que vous êtes fonctionnel dans toutes vos autres tâches pourquoi on regarde pas un peu qu'est-ce qui est spécifique à la tâche cycliste qui fait que vous avez des douleurs tu sais si par exemple on essayait de faire abstraction de ce que vous savez ce que que vous avez vu sur un examen d'imagerie, vu pas vu sur un examen d'imagerie. Tu sais si on oublie ça un instant puis qu'on se dit est-ce que tu sais si tu avais pas mal, tu serais ici en train de me parler de ton hernie, ben probablement pas, tu sais. pour l'analyse de la tâche. C'est une excellente idée je pense. Puis mais c'est plus facile à dire qu'à faire. C'est facile pour nous parce que quand tu en douleur c'est un processus qui est qui est es stimulé par ça puis ça tuépuis puis a tout des bref je pense que c'est un sujet il encore là le parallèle je termine rapidement mais avec les gens qui ont juste mal sur le vélo qui sont en flexion lombaire donc penché vers l'avant puis que là l'IRM tu es couché sur le dos tu es tu es vraiment pas dans même position non plus fait ce que tu vois dans une certaine position j'ai pas mal au repos j'ai mal quand je bouge ouais mais l'm tu bouges pas fait des fois c'est c'est vraiment pas représentatif je trouve de la réalité d'avoir ces imageries versus quand tu es penché après ça non on se mettra pas à faire des IRM couchés assis sur le vélo là je veux dire c'est pas ça l'objectif non plus mais c'est de de faire ces différences là puis je pense que tu l'as très bien dit Guillaum c'est c'est quoi la que la la spécifité du vélo c'est quoi le problème là-dedans qui fait que tu as mal que c'est ça notre but d'aller en tant que physio puis mettons professionnel en backfit c'est d'aller trouver la réponse à à ce problème là c'est pas une réponse simple un problème complexe c'est une réponse spécifique un problème spécifique. Wouh ! Jamais entendu c'est jamais assez m non l'autre chose que qui se produit dans l'imaginaire collectif c'est le fameux puis là tu je vais parler anglais parce que je je suis blingue tu anglais tuas étudié à Mil le pelvic tilt pelvic tilt mais vous le dites plus vite que moi. On fait juste un coup de pelvic tilt chacun tu as vraiment de la misère. J'ai vraiment de la misère je pas je pense je suis juste fatigué. Ouais, vas-y. C'est comment qu'on dit Phil le pelvic tilt. Le pelvic tilt. Fait que pour ceux qui le regardent en vidéo, je viens de faire un pelvic tilt avec un On peut dire en français aussi la rotation du bassin. Ouais. Antérieur. Antériorisation. Antérieur. Oui. Ben, tu peux avoir un tilt en arrière mais dans le cas du vélo, c'est un par en ce moment ça se parle beaucoup là dans la clientèle plus jeune qui va consommer des réseaux sociaux là, il y a beaucoup de contenus, des TikTok, des real de regarde comment tu places ton bassin, fais pas ça, tourne-toi ton bassin. Puis là, tu vas être mieux. Ça pour moi ça rentre dans la grande catégorie de la de l'astrologie. Ah non, excuse de la posturologie. Mais c'est du click c'est du clickbait. C'est du clickbait. OK. Fait qu'il y a pas une posture qui est your best posture is the next posture. J'ai appris ça. Tu as pris ça ? Ça c'est bon ça. Ben pour ceux qui ont tué des autres bob vélo, on en a parlé dans d'autres épisodes. Mais je pense qu'il faut parler de ça parce que là souvent les gens vont dire tuas donné l'exemple des douleurs au pyé. explique-nous pourquoi une mauvaise compréhension mettons Gab dans l'imaginaire collectif pourrait nous amener à avoir des douleurs au périné parce qu'on a mal au dos. Fait il y a des gens qui vont penser qu'il faut pas qu'il se pli vers l'avant quand ils sont sur le vélo. Faut pas que là il y ait de courbur dans le bas du dos. On on est vraiment concentré sur le lombaire le bas du dos. Donc là ce qu'ils vont faire c'est qu'ils vont essayer de garder leur colonne droite. Fait qu'ils vont se redresser ils vont mettre leur bassin ils vont venir tourner comme ça vers l'avant. Mais si tu fais ça comme ça, tu vas aller t'appuyer vraiment beaucoup sur partie génitale puis vraiment plus en ils vont ils vont rouler le bassin vers l'avant pour ceux qui restent en audio. On va leur faire une imagerie mais ils vont rouler le bassin vers l'avant fait qu'ils vont aller des fois écraser partie génitale pour garder le dos droit. Tout ça parce qu'ils veulent garder le le dos droit. Mais il faut être penché sur le vélo. Il faut avoir une certaine mobilité en flexion lombaire pour être sur le vélo. Ça fait partie, je veux pas dire d'un prérequis mais je veux dire il faut ça fait partie de la position cycliste. Mais c'est ça. Tu peux pas faire du vélo pas penché. C'est pas dangereux. Le rachi est rempli de courbe. Oui. À la base. Oui. Fait c'est la je pense c'est cette peur là qui est aussi en dehors du vélo assez malheureusement répandu de lève avec tes genou. Peur de peur de se pencher. Mais sur le vélo, il faut aller chercher cette courbure là parce que si tu vas pas la chercher là, tu tournes ton bassin vers l'avant. Puis là, je veux dire ça peut je pense que c'est normal que les gens fassent ça parce que par manque d'éducation étant donné que Bobo Vélo existe depuis très récemment. Ouais. Ouais. euh les les l'éducation qui qui se propage, ben tu sais, tu essayes de trouver une solution à ton problème parce que tu mal fait que tu fais ce que tu vois, tu essayes de trouver euh quelque chose de simple à faire puis ça c'est quelque chose de simple. Sauf que le problème, c'est que là, on peut avoir une genre de cascade d'événement où est-ce que là on a des inconforts au périnés puis après ça peut-être qu'on va incliner la selle, on va manquer de stabilité puis là on est parti dans une chir là incroyable, tu sais. Peut-être que dans l'imaginaire collectif aussi, si tu penses que tu peux régler ton problème en changeant ta posture, les gens pensent que c'est un problème de statique. Alors que on pour arriver dans ce que c'est vraiment puis je vais enchaîner après. OK. Ben je ferme mes yeux. Allez-y. OK, je vous écoute. Ce que c'est vraiment fait qu'est-ce que c'est vraiment les douleurs ce que c'est vraiment ce que moi j'ai appris le plus en faisant le cours niveau 1 chez Physio Vélo ma première année ma dans le temps que c'était Ouais. Ouais. PT Bronze, c'est euh le test d'antirotation. Oui. Ben si tu sais ça, le test d'antirotation euh ça c'est vraiment un un test qui est qui est qui est spécifique je pense au vélo. Puis genre mettons tu penses pas à ça dans d'autres clientèles parce que la tâche du vélo est vraiment spécifique. On va vouloir que les gens des fois ils s'entraînent à être plus fort en rotation en vélo. C'est comme le contraire. Le haut est statique, le bas bouge, les deux jeunes. Exact. Puis ce qui est fou de ce test-là, c'est que puis pour ceux qui connaissent pas ce test-là, F, est-ce que tu peux m'expliquer fait ? Dans le fond, c'est un test qu'on fait euh ben je sais pas si vous le faites systématiquement, moi je suis rendu que pas mal systé surtout surtout quand j'ai un motif de consultation dans le fond, c'est sûr que je le sens pour des douleurs des douleurs au dos, je vais je vais aller le faire mais ça dépend mes tests dépendent de des fois de la pathologie. Moi c'est vraiment quasi systématique là, tu sais. J'avoue que si quelqu'un a des d'autres pathologies ultra clair, je le ferai pas mais tu même quelqu'un qui débute de voir après ça est-ce qu'il y a une stabilisation qu' faut aller chercher ? Je le fais. Mais bref, c'est un test où on vient tester la capacité du dos à retenir de la rotation du bas du corps qui est infligée par des mains. Fait que pour j'essaie de le décrire en en a on est couché sur le ventre, la personne est couchée sur le ventre, elle va plier ses genoux. Ouais. Puis après, elle va les coller ensemble puis on va essayer de pousser sur ses jambes pour que dans le fond ça tourne d'un côté puis de on essaie de faire tourner la personne puis faut qu'elle empêche. Faut qu'elle l'empêche puis on va aller voir au niveau du segment du dos. Est-ce que ça retient bien ou cette rotation là est pas résistée ? Puis s'il y a du mouvement, la quantité de mouvement, elle est où tu sais ? Ouais, exactement. Puis après ça, tu sais, c'est full pertinent parce que moi je trouve qu' a beaucoup des pathologies lombaires même juste de manière générale, c'est beaucoup de la stabilisation au niveau du dos qui se fait plus pour x raisons. Fait, tu sais, on a juste à penser des gens qui ont mal l'hiver parce qu'il faut qu'il dénaigent leur entrée. Ben, tu sais, c'est beaucoup de flexion puis de rotation au niveau du bas du dos. Unidirectionnel. Exact. Fait qu' après ça avec ce test-là, on est capable de vraiment voir est-ce que premièrement il y a beaucoup de mouvements puis deuxièmement est-ce qu'il y a un côté qui est plus problématique que l'autre. Puis on est capable d'aller palier avec des exercices mettons par rapport à à ça qui va nous aider à garder cette stabilisation là dans notre sport. Bon fait si on revient à ce que c'est vraiment je pense que on doit comprendre que c'est pas un problème d'être courbé vers l'avant. OK. C'est pas un problème de flexion lombaire. C'est un enjeu de stabilité au niveau du segment lombaire. Ça sera pas résolu par une rotation antérieur ou postérieure par le fameux pelvic tilt. Faut que je dise un peu plus lou en fait faut que tu le dises avec assurance. Faut que tu Ah voilà, je fallait juste j'aille plus vite. C'est peut-être juste parce que mon café puis mes carbs viennent de rentrer là. Ouais, tu carbs. Carbs ? Ouais, c'est ça qu'on dit en anglais. Ouais. B ouais. Puis ben je pense que tu étais bien parti. Mais ce que je voulais dire c'est que je veux que les gens retiennent que c'est c'est pas grave là d'avoir une courbure ou non. Ouais, il y a des gens qui vont avoir plus de courbur en ce moment c'est qu'avec les médias qu'on a on a beaucoup d'images ça devient ça devient un enjeu de je veux reproduire ce que je vois mais mon corps à moi il exige juste dans mon corps à moi. Puis il y a pas il y a pas il y a pas il y a pas de spécificité particulière à adopter sur le vélo pour réussir à atteindre X ou Y. Si vous avez mal au dos, ben il faut évaluer votre dos il y a mal au dos pour quelle raison. fait, je pense que l'enjeu de stabilité antirotatoire, on le voit souvent. Puis moi, je donne l'exemple de la chalope qui vient d'un euh d'un autre physio États-Unis qui fait de l'enseignement. Euh, tu vas redire quelque chose en anglais ? Euh non, tu vas le dire en français. Je vais le dire en français parce que en anglais ça va ça va peut-être prendre bon, ça va peut-être finir take a canou un peu kayak. Non mais c'est fire fire fire cannon from a cano ou fait que c'est c'est un peu dire le monde sont perdu là on est comme un peu trop mais le point c'est de dire ok est-ce que mon dos il est au niveau de performance de mes wattes dans mes jambes fait que là on a des gens qui poussent super fort qui ont des FTP super élevés qui font des super gros intervalles puis quand on va tester leur taux il suffit par exemple d'une légère surpression dans le test de de stabilité antirotatoire alors qu'en vélo ce que tu veux c'est que ton dos restable pendant que tes gens ils font tes jambes font vraiment le piston fait au final moi ce que j'essaie de parce que c'est sûr représenté quand même dans la clientèle des douleurs au dos c'est sur représenté dans la clientèle tu sais qui peut-être va être un peu plus longiforme c'est-à-dire des longs membres parce que tu as plus de bras de levier pour ton pour ton torque puis dans une clientèle qui est qui est quand même de bon niveau de performance. On envoie beaucoup des douleurs au dos. Puis je donnerai un petit peu les statistiques sur les douleurs au dos aussi pour chez les cyclistes tantôt. Le l'enjeu c'est de dire regarde ton dos c'est la ton dos c'est comme mettons ton ta fondation c'est la c'est la chaloupe. OK, mais si ta chaloupe est pas solide puis que tes jambes c'est des gros canons là qui peuvent shooter vraiment fort, ben si tu essayes de de mettre un gros canon dans une chalope puis de shooter un gros boulet de canon comme gros ben tu vas exploser ta chaloue puis genre good job pour tes wattes mais au final genre ce qui fait que tu as coulé c'est c'est ta capacité de ton dos qui est tellement inférieure à ta capacité de pousser des wattes fait ça c'est le premier exemple je pense que si on veut une une croissance une augmentation de la performance, faut s'assurer que toutes les maillons suivent, toutes les segments de ton corps deviennent des segments performants par rapport à l'exécution de la tâche spécifique. Fait tu là, je pense à des gens qui font par exemple du cyclisme sur piste. Ben du cyclisme sur piste là, c'est beaucoup beaucoup d'explosions puis des wattes très intenses. Fait un mané, il faut que ton dos soit capable de résister ça. C'est pas pour rien qu'on voit les cyclistes sur piste qui ont des gabarits différents des cyclistes sur route qui font de l'endurance parce que c'est pas les mêmes exigences. Le haut du corps doit être très fort pour pouvoir stabiliser, garder le vélo en ligne droite puis être fort. Long détour pour parler aussi des statistiques parce que ce que les gens réalisent pas puis ça on en parle beaucoup dans les formations qu'on donne chez les cyclistes professionnels ce qui arrête la performance qui les arrêtent de rouler c'est pas les douleurs au genoux c'est pas les douleurs au périné c'est pas les douleurs aux mains, c'est pas les douleurs au cou c'est les douleurs au dos. Ce qui arrête les cyclistes de haut niveau de performer qui vont mener à la fin d'une course, c'est des douleurs lombaires majoritairement. Fait les douleurs au dos, c'est à ne pas négliger quand ça l'apparaît en tant que cycliste parce que c'est vraiment un frein majeur à la performance quand on commence à être sérieux parce qu'une douleur au dos ça peut être très incapacitant. Ça veut pas dire que c'est compliqué à régler parce que je pense que il y a juste une manière de bien évaluer puis de faire du bon renforcement spécifique. Mais une douleur au dos, c'est comme un gros caillou que les toutes les cyclistes professionnels peuvent statuer qu' a des douleurs au dos. ça l' mis des coéquipiers ou eux-mêmes hors circuit pendant une certaine période de temps. Alors qu'une douleur au genou, tu sais, tu finis comme par passer à travers, tu change de de shoes, tu changes de hauteur de selle, tu vas voir le kiné, tu te fais des tapes, tu passes à travers, tu peux réussir de faire des épreuves multiour à travers ça. Mais une douleur au dos, si ça s'installe, c'est c'est plus embêtant. fait que long détour pour dire que le problème avec le dos c'est encore une fois c'est de l'évaluer en dehors du vélo parce que là c'est là qu'on va pouvoir vraiment trouver le moron faible. C'est ça l'enjeu en fait, c'est de trouver c'est quoi qui est pas à la hauteur. Puis des fois le dos est je dirais est relativement fort, relativement stable, mais si la personne est pas stable sur sa selle, bah travaille encore plus, excusez, encore plus fort pour se stabiliser. Une personne qui a une selle inconfortable, trop étroite, trop inclinée. Exact. Est en train de se battre contre sa selle tout le long. Fait dans le fond une des choses que les gens peuvent retenir c'est que si on a des enjeux au périnés si on est inconfortable partie génitale puis qu'on commence à engourd commence à avoir des douleurs, des plais mais c'est sûr qu'on va gigoter pas mal plus sur notre sel. on va pouvoir se on va vouloir se changer de position puis ben ça ça peut demander un travail d'extrat à notre dos qui peut mener à des douleurs. L'autre chose qu'on veut s'assurer, c'est encore une fois, c'est un peu la même chose, c'est que tu sais, par exemple, une fois qu'on a assuré la stabilité de la selle, peut-être que tu peux juste nous faire un petit recap sur la stabilité de la selle, mais c'est pour la stabilité. Puis c'est aussi encore il y a pas il y a de ça pas très longtemps parler avec quelqu'un, moi mon problème c'est que j'ai mal au dos sur le vélo puis là c'était pas dans un cadre de fit là fait que c'était juste comme on jose. OK, parfait. Le vélo tuas-tu juste mal sur le vélo ? Oui. Puis ah mais dans le fond aussi ma celle est peut-être pas confortable. fait que c'est comme si la douleur au dos, c'est ce qui ce qui est le plus discuté, c'est comme l'élément numéro 1. Mais si je te dis finalement c'est un problème de sel puis pour ça ça se peut qu'il y a un effet domino un peu qui qui soit là parce que c'est ça si tu es pas bien assis, tu es toujours en train de te replacer fait que tes muscles au lieu d'être juste assis ben tu es en train de te de te tenir puis de te stabiliser, il force constamment pour te replacer. Il force encore plus fort pour te stabiliser parce que tu es pas tu gigotes sur ta selle parce qu'elle est trop étroite. Fait le le problème de d'eau ben peut venir d'une problématique de sel mais les gens des fois vont c'est pas toujours la première affaire qui vont qu' vont rapporter. C'est commence c'est un engourdissement partie génitale mais j'ai mal au dos fait que le focus c'est sur la la douleur. Ça revient à à normaliser un petit peu des symptômes là des gens tu sais quand tu as pas un bon cadre de référence ou je me souviens plus c'est quoi comment tout repère de sensation repart de sensation. Le c de référence, c'est bon. Mais tu peux avoir un code de référence dans tes sensations mettons normal sur un B. Exact. Puis tu sais puis si si ton code de référence ou ton repère de sensation et se limite à la seule selle que tu as roulé depuis des années, fait d'être engourdi d'avoir des pl de sel pour toi, c'est juste comme normalité, c'est la game. Ben là, ça se peut que tu ailles changé ton fit puis que le cette instabilité de celle-là, tu es plus capable de le tolérer parce que là, tu es rendu en chaloupe, tu es plus comme tu es plus stable. ta chalupe plus ton bateau commence à avoir tu es parti du K là tu es rendu ou fait que là fait que là tu es moins stable fait que le c'est une douleur au dos qui s'installe puis je trouve c'est pas surprenant que les ce qui arrête les cyclistes c'est des douleurs au dos là parce que en plus tu sais mettons si on reprend l'exemple de du cycliste professionnel qui commence à avoir mal au dos mais lui c'est si son dos est faible puis que ses jambes sont très très fortes mais du moment qu'il va recommencer à forcer son dos va être déjà épuisé d'avoir eu à gérer sa douleur puis d'avoir pas d'endurance fait que ça va revenir plus vite tout le temps à la charge alors qu' un problème au genou mais tu vas forcer un petit peu moins de tes jambes probablement momentané pour essayer diminuer tes symptômes. Mais tu feras pas ça avec ton dos parce que tu peux pas moins forcer avec tes jambes. Tes jambes sont encore fortes fa tu as full batterie, tu as full gaz, tu y vas. Mais le genre de déséquilibre des forces est trop grand. Exact. Puis plus tu t'entraînes, plus ce déséquilibre là est grand. fait que tu sais, peut-être même que les gens qui prennent pas en charge le dos, ce qui arrive c'est quand tu fais du repos, ben tes jambes perdent un peu de force que la douleur s'en va puis le temps que tu revienne à ton niveau, ça peut revenir, tu sais. H c'est un aspect intéressant. Je je suis d'accord avec toi. C'est intéressant de pouvoir dire que tu peux baisser un peu en continuant à rouler pour le pour le moment inférieur alors que ton dos lui s est faible que tu l'entraînes pas. C'est tout le temps la même. C'est comme un peu tout le temps la même affaire. Pour moi, il y a deux grandes catégories là dans l'apparition des douleurs au dos. il y a vraiment la la personne qui va pouvoir euh qui va voir ses symptômes apparaître en fonction de euh la durée. Oui. Puis tu as la personne qui va voir ces symptômes apparaître en fonction de l'intensité. Fait que dans ces deux catégories là, sûrement que vous avez déjà eu des patients un peu dans cette catégorieel là. Peut-être garde- toi au niveau de l'intensité puis fil au niveau de la durée. Ouais. Vas-y Gab. Ah, tu veux que je pensais que tu posais ton exemple ? Oui, ben j'ai juste mal quand je fais des courses, des intervalles, des courses des trucs plus intenses. Fait que c'était vraiment sinon tout va bien mais je suis limité dans ma mon aspect performance fait que ça je ça je l'ai vu. Fait que là souvent ça va être d'aller analyser nous autres en clinique là de dire OK prenez votre rendez-vous là c'est ça le c'est ça la non mais le point c'est de dire on faut qu'on évalue. Puis ça c'est important pour ceux qui veulent démarrer leur pratique en bike fitting. full important d'évaluer en clinique ou en boutique si vous démarrez votre service d'évaluer différentes intensités parce que ce que la personne fait avec son corps sur le vélo à intensité élevée versus à intensité basse et pas la même. C'est la stabilité dans le bas du dos, on va l'avir différente. Les gens des fois ils vont s'encrer vont être peut-être plus stable à haute intensité mais ça veut pas dire qu' genre ils font la même chose. Fait que c'est important d'évaluer différentes intensités. L'enjeu en clinique, c'est peut-être l'exemple que je t'ai comme garoché de dire si les symptômes apparaissent après 3 4 heures, ben là ça devient un enjeu aussi. Tu sais moi, mettons l'exemple, j'allais aller justement pour illustrer complètement l'opposé de ce que Gaba disait mais tu sais la personne qui mal moi un exemple que j'ai déjà eu c'est j'ai fait la la grande boucle du défi Pierre la voix mais là tu es en grand groupe ça j c'est vraiment intensité plus basse puis au final les gens mettons vont avoir pas de stabilité dans le dos ou pas d'endurance puis on reprend le pelvic tilt mais tu sais après un certain temps ça va faire ça parce que tu vas perdre un peu la stabilisation dans ton tu vas fatiguer en fait c'est normal de créer c'est ça de la c'est normal d'être fatigué en vélo là tu sais c'est normal c'est ça fait tu sais après ça c'est ta posture elle évolue sur la période tout le monde le sait là ce que tu as de l'air pendant que tu fais une heure de bike versus 4 heure de bike c'est pas pareil puis c'est normal tu es fatigué faut prendre des pauses faut faut essayer de se gérer quand on manque d'endurance oui puis tu peux tu peux consommer des carbs tu peux t'alimenter adéquatement mais l'affaire c'est que ça changera pas que si tu as pas fait travailler ton endurance posturale puis stimuler ta charge d'entraînement en dehors du vélo, ben ça se peut que tu sais ça ça soit plus difficile de progresser. En fait, c'est ça, tu sais, tu peux jamais aller au gym, tu peux jamais faire des exercices. C'est juste que ta production, ta production ta ta progression va probablement être plus difficile à faire que si tu changes les stimulis puis que tu combines des choses sur ton corps qui sont spécifiques pour progresser plus vite. Puis l'enjeu de progresser plus vite là, je veux dire, c'est exactement ça qu'on vit en clinique là. Les gens, il ont Iron Man dans 4 semaines puis ont de la douleur. Là, tu es comme ben peut-être qu'on a pas la temporalité suffisante pour t'accompagner, on va faire notre mieux. Mais tu sais, c'est ça. Prenez rendez-vous, sais, on peut penser à toutes les Ouais. On peut penser à toutes les facteurs externes. Mais tu sais, mettons que moi j'essayais de faire 10 minutes en planche abdominale là quand même bien que je me clencherais des carbs avant, je serais pas capable. Tu sais genre fait que là les gens s'attendent à faire un caf. C'est café et carb. Mais c'est ça, tu sais. Puis je pourrais écoute, je pourrais prendre la créatine, je suis pas sûr ça ferait grandchose, tu comprends ? Mais puis même à ça, la planche des fois c'est rare, je la donne au patient parce que tu bouges pas mais sur le vélo tes jambes ils bougent. Fait que moi si je pour te donner la planche, je vis te faire lever les jambes. Faut que tu crées un déséquilibre puis c'est est-ce que tu es capable de rester ? On va y arriver parce que là je pense qu'on on veut donner des exercices fait qu'on va aller dans la dernière partie. Vous êtes prêts ? Vos petits bruits de bouche là comme d'hab. Moi je ferme mes yeux. Ce qu'on fait facilement. fait facilement qu'est-ce qu'on peut faire pour les douleurs lombaires ? Je pense que c'est de faire un petit peu plus d'exercices spécifiques à la tâche cycliste que vous étiez en train justement de commencer à vous étiez vous étiez lancé ben continuez sur votre lancée puis tu sais là je nommais la planche moi c'était surtout pour trouver quelque chose à nommer aux gens que mettons je fais pas souvent là dans le sens dans le sens que 10 minutes de planche je suis pas capable de faire ça fait que fa du monde c'est genre c'est ça qu'on fait dans les meetings le matin tu sais les meetings là comme au Walmart là on se fait des meetings des d'équipe on fait 10 minutes de planche ton devrait là ça nous aiderait tellement C'est vrai qu'on devrait se faire une routine genre 5 minutes payé pour faire genre des exercices de renf le matin. C'est toi qui nous paye. C'est toi qui décide. Mais mais moi ce que je veux que les gens fassent là mainant qu' sont dans le char puis là on demande aux gens de de s'arrêter là vous allez googler un exercice à essayer à la maison. OK c'est le palof press. P A L L O F. Ouais press. Ça, j'aime je l'aime j'aime beaucoup le donner. Puis c'est surtout qu'il a tellement l'air de rien là. Oh mon dieu je démonte puis les gens ils me regardent sont comme va vraiment falloir je fasse ça puis là il testent puis sont comme ça force faut tu changes la position des jambes que puis c'est facile les trois premières à temps d'être rendu à 20 m puis moi c'est la face du monde mettons qui ont une problématique unilatérale puis là tes tests d'un bas sont comme c'est don facile c'est de la m ton exercice puis il se virent de bord il laess de l'autre côté puis là oh il sa même pas comment faire c'est là que le bobless c'est que le bobless de l'autre b puis mettons c'est ça les gens vont le googler mais grosso modo que l'exercice c'est que tuas un en fait. Ouais. Pour que les gens qui qui parce que nous nous ça a de l'air qui ont pas accès à Google. Faut faut OK. Gab les gens qui ont pas accès à Google, faut nous appeler parce que vous êtes vraiment unique. Non mais le point c'est que c'est un c'est un lien avec notre exercice notre test de stabilité antirotatoire. C'est ça le plus important de comprendre je pense c'est que l'exercice qu'on vous donne le P of press c'est ce qu'on va donner quand notre stabilité antirotatoire. le test qu'on a essayé de décrire à l'audio qui est pas évident à décrire est faible puis qu'on va voir justement un genre de disparité entre la force de de la personne avec ses wat puis le bas de son dos, ben on va donner cet exercice là de pal of press fait mettons qu'on le le on le décrit de manière le plus on fait une fente main on est ben tu peux le faire en fente tu peux même le commencer debout tu peux fa mettons qu'on est debout pour juste éliminer la position des des jambes tu tiens un élastique dans tes mains en avant et l'élastique est attaché par exemple à ta gauche sur une poignée de porte puis là ce que tu veux faire c'est allonger tes bras Comme ça, ça rajoute la ton bras de levier. Puis plus tu es loin de l'élastique, ben plus il y a de tension. Puis le but c'est de tenir cette position là, faire des allers-retours près les bras près du ventre, les bras allongés puis c'est fou comment ça a l'air de rien mais ça vient vraiment chercher les les obliqus sur le côté là. Exact. Puis la sensation qu'on veut qu'on veut recréer, c'est le feeling d'être obligé de retenir l'élastique qui voudrait nous tourner vers le côté de la poignée de porte. Tu veux pas les laisser l'élastique gagner. Exact. C'est ça. Puis c'est parce que les gens qui seraient tentés de dire "Ouais, je fais des exercices en rotation au gym, tu sais dans les fameuses machines là, ben c'est cool, c'est bon. Ça veut dire que tu es au gym, on va juste changer ton exercice. Tu es déjà faire avec la poulie là vraiment facilement. Tu peux le faire avec la poulie. Exactement. Moi je te parle de l'espèce de machine de rotation un peu au discours là. ou ça peut être de penser que tu veux t'améliorer à être fort en rotation, mais l'enjeu c'est que en vélo, c'est pas spécifique à ta tche. Si tu fais du golf, peut-être que tu as intérêt à être fort en rotation puis à contrôler ce mouvement là, mais en vélo, ce que tu veux, c'est que ton haut du corps bouge pas alors que tes jambes, c'est ça faut résister la rotation. Puis ça c'est vraiment important que les gens le comprennent. Euh dans toutes les sports cyclistes, on tient un guidon dans nos mains, nos jambes il bougent puis en haut c'est pas mal statique alors qu'en bas ça brasse puis qu'on pousse des wattes. Fait que c'est ça, on veut une torche, un exercice qui est spécifique à la à l'exigence pu c'est vraiment là que que ce pal of press là est super intéressant. Puis peut-être qu'il faudra aller plus en détail là. C'est pas c'est pas laapané là cet exercice là. Ça c'est pas pour pas pour toutes toutes toutes les blessures au dos qu'on va donner ça mais ça va certainement faire parce que tout le monde commence à faire ça ce serait pas mauvais. Je pense qu'on blessera pas personne. Ça serait mauvais pour notre clientèle dans que on aurait moins non, on va pouvoir se concentrer sur d'autres choses. Il y a toujours des petites pas trop de renforcement en écoutant le podcast le attendez puis venez à clinique pour qu'on vous dis affaires du on va vous dire exactement ce qu'on dit dans le podcast gratuitement mais on va vous le dire en clinique en facturant. Bon ben à cure que les gens compris le le business model c'est cool. Fait fa vous vous voulez que je vous paye 5 minutes pour faire de la muscu matin. C'est ça que j'ai compris en plus. Mais tout le monde va venir, on va faire de la muscu en gros. Ouais, c'est ça. Oui, vas-y, garde. C'est qui Parlof ? Ah, je sais pas. Faudrait qu'on s'informe. C'est peut-être le gars qui avait le chat là dans l'erie l'autre fois. L'er pal. Non, c'est Pavel ça. Lui avait un chien. Ouais, mais ça c'est ça c'est un autre. Bon, là, ça dérape. Vas-y, je vais m'informer sur le palf. Je moi, deuxième chose que les gens peuvent faire facilement, c'est arrêter d'écouter les gens sur TikTok qui parlent filt. OK. S'il vous plaise ! Ouais, s'il vous plaît. Là, c'est genre ça suffit là un mané tu sais Gab je pense je pense c'est au début de cet épisode là pour les gens qui comprennent pas on en enregistre en rafale des fois je suis mélangé mais tu sais tuas parlé du fait de pas essayer de forcer en linéaire droit là fait tu sais une terminologie encore en anglais qui est du dirty lifting fait tu sais dans le sens que la vie est tout croche fait que c'est normal d'être tout croche fait un mané il faut être prêt à être tout croche fait si tu fais que des exercices en linéal puis en en appui bipodal, tu sais, tout le temps sur deux jambes, tu sais, faire de l'arrabesque, tu sais, c'est full important d'entraîner ton corps parce qu'en vélo, tes jambes, ils sont toujours à l'opposé. Une une à la fois. C'est ça exactement. Puis puis tu sais après ça, tu sais dans dans des scénarios de de vie de tous les jours dans ta pratique de vélo, tu sais, les les routes du Québec sont telles que tel. Donc c'est gravel. C'est ça. Un moment donné, il va y avoir des impacts, des choses comme ça. Fait qu'on a besoin d'un fort pour ça. Un dos fort, tu en a besoin pour tout. Ouais. Ouais. Ça va ça va nuir à la personne. Ça va nu à personne. Exact. Fait tu sais d'être bien entouré, d'avoir un bon programme d'exercice pour son dos, d'avoir un bon podcast éducatif dans les avoir un bon podcast éducatif. Occupoi de pelvic là puis je vais m'occuper de pelv. Puis je pense qu'on peut faire une mini parenthèse dans le sens que pel pvict c'est moi que tu vas me contaminer. Des fois quand je me tu sais quand je suis dans mes bars, j'ai un peu plus de de tilt vers l'avant. Quand fait il y a des quelqu'un qui se met à sur le circuit, il va peut-être aller chercher un peu plus de en train de nous dire the best posers, the next mais je suis en train de dire que faut pas être contre le pelvic non plus puis de juste être en arrière. C'est des fois c'est c'est qu'il y a pas juste une manière d'être sur ton vélo, c'est bouger sur votre vélo. C'est ça qui est pas bon des vidéos de TikTok, c'est que c'est qu'après ça, il y a des gens qui qui mettre ça comme si c'était comme une doctrine là de la seule. Son problème c'est ça. Son problème c'est ça. C'est tu fais ça, c'est pas correct, fais autre chose. Alors que ouais, c'est c'est un vidéo commentaire. C'est genre un react sur Ah c'estant de regarder les pros aussi puis d'essayer de statuer sur qu'est-ce qu'on doit faire vous et moi. Je veux dire, on a pas la même vie là. Mais non, just moi je pas payé F bik vous. Ben vous êtes on a 5 minutes de payer d'athlète à tous les jours à négocier. Ouais. Puis puis une autre affaire que j'aime j'aime beaucoup que les gens travaillent c'est peut-être leur flexibilité en flexion lombaire. Le child pause en français ça serait la pause de l'enfant position d'aller s'étirer parce que des gens des fois ont peur de se pencher par l'avant que ça crée des mauvais chèes puis si vous avez peur d'un mouvement je pense que c'est c'est une bonne en fait c'est que faut savoir que c'est un facteur prédictif de la douleur fait que c'est important que tu la douleur c'est c'est complexe ça se passe dans le cerveau et c'est c'est relié à une structure peut-être mais l'important c'est de comprendre que la douleur elle émerge dans le cerveau puis que d'avoir peur de quelque chose d'un mouvement ben ça va contribuer à à cette douleur là. Fait que c'est un facteur prédictif. Fait il faut faire attention si vous avez des enjeux de peur de mouvement, ben je pense que c'est important d'adresser ça puis de pas trop attendre pour être bien accompagné puis que cette peurlà vous ne nuise pas à votre fonction générale et peut-être plus spécifiquement votre fonction cycliste. Ouais. Mais c'est vrai que la potion de l'enfant c'est un bon ne tiement pour pour le bas du dos. Merci, vous avez été incroyable. un autre bélo dans la poche en espérant qu'on qu'on a des qu'on contribue. Hésitez pas à prendre un cliné. Bye. Ciao. Chers cyclistes. Merci d'avoir été avec nous. Si vous avez apprécié cet épisode, n'oubliez pas de le partager dans votre communauté et de venir nous voir à la clinique pour résoudre tous vos bobos. Ciao ! J'ai mal partout quand j'ai fait du vélo. beau vélo pour t'aider à conon