SAMENSPRAAK

Hoe zorg je ervoor dat onderzoek aansluit bij wat mensen in de praktijk nodig hebben? In deze aflevering van onze podcast gaan we in gesprek over de James Lind Alliance-methode: een internationaal erkende aanpak om samen met patiënten, naasten en zorgverleners te bepalen welke onderzoeksvragen écht prioriteit verdienen. Gasten zijn Eric van Furth (emeritus hoogleraar eetstoornissen) en Heleen Knottnerus (beleidsmedewerker belangenbehartiging bij Diabetes Vereniging Nederland).

What is SAMENSPRAAK?

De podcast van INVOLV over participatie in zorg, welzijn en onderzoek.

00:00:00:04 - 00:00:03:23
Dit is SAMENSPAAK, de participatie
podcast van INVOLV.

00:00:04:01 - 00:00:08:01
Hoe geven patiëntvertegenwoordigers,
zorgprofessionals en wetenschappers

00:00:08:10 - 00:00:12:11
patiëntenparticipatie concreet vorm in
de praktijk?

00:00:13:00 - 00:00:16:09
Mijn naam is Ingrid Diepman en samen
met mijn gasten geven we antwoord op

00:00:16:11 - 00:00:19:11
deze vraag.

00:00:21:14 - 00:00:22:22
In deze aflevering

00:00:22:22 - 00:00:27:20
van SAMENSPRRAAK duiken we in de vraag: Hoe
kom je nu samen tot een onderzoeksagenda?

00:00:27:22 - 00:00:32:00
We kijken daarbij specifiek
naar de James Lind Alliance methode.

00:00:32:10 - 00:00:36:10
Dat is een gestructureerde aanpak
waarbij patiënten, naasten en behandelaars

00:00:36:18 - 00:00:40:05
samen bepalen welke onderzoeksvragen
prioriteit verdienen.

00:00:40:15 - 00:00:44:01
En het resultaat is dan een top
tien van vragen die breed gedragen wordt

00:00:44:01 - 00:00:44:23
door iedereen.

00:00:44:23 - 00:00:46:09
En dat is misschien wel hard nodig,

00:00:46:09 - 00:00:48:17
want onderzoekers staan
steeds vaker voor die keuze

00:00:48:17 - 00:00:50:22
blijven we nou vertrekken
vanuit die wetenschap alleen,

00:00:50:22 - 00:00:55:09
of geven we de patiënten en naasten
een gelijkwaardige stem.

00:00:55:18 - 00:01:00:08
En laten we onderzoek nog beter aansluiten
op wat er in de praktijk wordt gevraagd.

00:01:01:02 - 00:01:05:02
Twee mensen bij mij in de studio
met wie ik hierover ga praten.

00:01:05:13 - 00:01:09:04
Eric van Furth,
emeritus hoogleraar eetstoornissen

00:01:09:16 - 00:01:15:02
en oud directeur van GGZ Rivierduinen
Eetstoornissen Ursula, hartelijk welkom.

00:01:15:14 - 00:01:18:01
Bekend met deze methode.
En ook hartelijk welkom

00:01:18:01 - 00:01:20:22
Heleen Knottnerus, beleidsmedewerker

00:01:20:22 - 00:01:23:22
belangenbehartiging
bij Diabetes Vereniging Nederland.

00:01:23:22 - 00:01:26:22
Ervaringsdeskundige en wij zijn hier

00:01:26:22 - 00:01:29:06
in Amersfoort voor de opname van
deze podcast

00:01:29:06 - 00:01:30:00
omdat we

00:01:30:00 - 00:01:34:17
al er een deel op hebben zitten, want er
wordt een wetenschapsdag georganiseerd.

00:01:34:17 - 00:01:35:19
Jij zat in de zaal.

00:01:35:19 - 00:01:38:14
Ik stond op het podium.

00:01:38:14 - 00:01:41:20
Met mensen die belangstelling hebben

00:01:42:09 - 00:01:45:04
voor wetenschappelijk onderzoek
omdat ze zelf patiënt zijn.

00:01:45:04 - 00:01:48:15
Het zijn vanuit drie richtingen
dat mensen aanwezig zijn.

00:01:48:18 - 00:01:49:19
Drie organisaties:

00:01:49:19 - 00:01:53:19
we zijn er met Crohn en Colitis,
Nederlands Diabetes Vereniging Nederland

00:01:53:19 - 00:01:56:00
en Schildklier Nederland.
Een wetenschapsdag?

00:01:56:00 - 00:01:57:17
Ja, en wat merk je,

00:01:57:17 - 00:01:58:23
hoe bevalt het tot nu toe?

00:01:58:23 - 00:01:59:13
Nou, heel goed.

00:01:59:13 - 00:02:02:19
We hadden ons wel even zorgen gemaakt
dit is later opgenomen

00:02:02:19 - 00:02:04:20
maar we zijn een hele zonnige dag vandaag.

00:02:04:20 - 00:02:07:00
Dus we zaten de afgelopen week
allemaal met elkaar te appen.

00:02:07:00 - 00:02:09:05
We hopen dat niet
te veel mensen toch ervoor

00:02:09:05 - 00:02:12:05
kiezen om lekker naar het strand te gaan
of met de kinderen naar het zwembad.

00:02:12:10 - 00:02:16:09
Maar ik keek nou, ik denk een half uurtje
geleden om me heen toen we afsloten.

00:02:16:18 - 00:02:20:01
En er waren meer dan 200
mensen die allemaal echt volle aandacht

00:02:20:16 - 00:02:24:13
zaten te luisteren in de zaal,
dus dat gaf mij echt een heel goed gevoel.

00:02:24:13 - 00:02:27:17
En ook
dat we dat met drie organisaties die

00:02:27:22 - 00:02:31:17
misschien op het oog niks met elkaar
overeenkomstig hebben, dit mogen doen.

00:02:31:21 - 00:02:34:08
Ja, de wetenschap heeft de patiënt
nodig, de patiënt heeft de wetenschap nodig.

00:02:34:08 - 00:02:35:02
Nou ja, exact.

00:02:35:02 - 00:02:36:23
Hoe belangrijk zijn dit soort dagen

00:02:36:23 - 00:02:39:06
Eric?

00:02:39:06 - 00:02:41:06
Ik vroeg me eerst af van wie komen
er op deze dag?

00:02:41:06 - 00:02:42:15
Wie zijn er geweest?

00:02:42:15 - 00:02:44:17
Dit zijn voornamelijk zijn dit patiënten

00:02:44:17 - 00:02:46:13
van alle de drie organisaties hebben in

00:02:46:13 - 00:02:50:05
de brede achterban in
eerste instantie hebben onderzoek gedaan.

00:02:50:15 - 00:02:51:22
Zo hebben we uitgevraagd

00:02:51:22 - 00:02:54:22
weet je wat medisch
wetenschappelijk onderzoek is?

00:02:55:02 - 00:02:56:20
Heb je hier wel eens aan meegedaan?

00:02:56:20 - 00:02:58:15
En zo ja, wat vond je daarvan?

00:02:58:15 - 00:03:02:12
Zo nee, welke barrières zijn er voor jou
om mee te doen?

00:03:02:23 - 00:03:06:19
Waar zou je informatie zoeken over
medisch wetenschappelijk onderzoek?

00:03:07:10 - 00:03:10:23
En zo hebben we een beetje proberen
te peilen wat de behoefte van

00:03:10:23 - 00:03:14:13
mensen met een chronische aandoening is op
het gebied van meedoen aan onderzoek.

00:03:14:17 - 00:03:17:11
Ja, want wij kregen
van onderzoekers best wel veel de vraag

00:03:17:11 - 00:03:19:22
wij zoeken
altijd deelnemers voor onderzoek.

00:03:19:22 - 00:03:23:24
Ik denk dat dat één van de meest
gestelde vragen aan patiëntenorganisaties

00:03:23:24 - 00:03:25:12
vanaf de professionele kant is.

00:03:25:12 - 00:03:27:19
Ja, en wij dachten daar moeten we eens
een keertje wat mee.

00:03:27:19 - 00:03:30:05
En dat hebben we met z'n drieën opgepakt.

00:03:30:05 - 00:03:32:12
Maar heb jij dat zelf ook
wel georganiseerd in het verleden. Nee,

00:03:32:12 - 00:03:32:22
Maar om terug

00:03:32:22 - 00:03:36:15
te komen op je vraag ik denk dat
het heel belangrijk is dat wat wij merken

00:03:36:19 - 00:03:37:10
ik zit

00:03:37:10 - 00:03:40:20
nu veertig jaar in het vak
een ik doe al zo lang onderzoek

00:03:41:07 - 00:03:45:00
dat het best moeilijk wordt,
steeds moeilijker is om

00:03:45:08 - 00:03:48:07
mensen te motiveren en betrokken
te krijgen bij wetenschappelijk onderzoek.

00:03:48:07 - 00:03:51:02
Ik weet niet of
jij die ervaring ook hebt? Ja zeker.

00:03:51:02 - 00:03:54:04
En dat en dat snap ik ook wel, want de
hele maatschappij is natuurlijk

00:03:54:08 - 00:03:56:04
zoveel drukker en vluchtiger geworden.

00:03:57:23 - 00:04:01:08
Nou ja, ook de werk privébalans van
de jongere generatie

00:04:01:08 - 00:04:03:02
is echt anders dan van mijn generatie.

00:04:03:02 - 00:04:07:13
Dus meedoen onbarmhartig aan
wetenschappelijk onderzoek waarvan je

00:04:08:02 - 00:04:10:19
nou en niet eens altijd weet van in
welke groep loot je nou bijvoorbeeld

00:04:10:19 - 00:04:12:10
als het om een loting gaat?

00:04:12:10 - 00:04:14:19
Dat vinden mensen tegenwoordig
moeilijker dan ooit, denk ik.

00:04:14:19 - 00:04:18:16
Dan is het extra belangrijk dat je
onderzoek doet, waar men ook bij betrokken

00:04:18:16 - 00:04:22:09
is, natuurlijk, en waar men ook meer op zit
te wachten.

00:04:22:10 - 00:04:26:03
Ja, dat is misschien ook wel een beetje
de inhoud van deze podcast, omdat we

00:04:26:05 - 00:04:29:21
specifiek in deze podcast
gaan hebben over die onderzoeksagenda.

00:04:30:01 - 00:04:33:01
Maar een
onderzoeksagenda die samengesteld is

00:04:33:01 - 00:04:36:23
op basis van de James Lind Alliance methode.

00:04:40:20 - 00:04:41:15
Ja Eric, jij

00:04:41:15 - 00:04:44:15
zei net, ik zit
al veertig jaar in het vak.

00:04:44:16 - 00:04:47:05
En van die veertig jaar

00:04:47:05 - 00:04:51:05
wanneer kwam jij in aanraking
met de James Lind Alliance methode?

00:04:51:19 - 00:04:54:19
Ja, dat weet ik eigenlijk niet
eens meer, want we hebben

00:04:54:20 - 00:04:58:07
het onderzoek en het opstellen
van die top tien waar ik nu over spreek

00:04:58:07 - 00:05:02:09
zijn we tien jaar geleden begonnen en
negen jaar geleden in 2016 gepubliceerd.

00:05:02:09 - 00:05:03:15
Dus dat dat is best wel een tijd.

00:05:03:15 - 00:05:05:16
Ik moest wel graven in mijn geheugen.

00:05:05:16 - 00:05:09:04
Ik ben geen geweldige historicus.
Maar was er aanleiding om

00:05:09:04 - 00:05:13:05
die methode nou
de agenda vast te stellen?

00:05:13:08 - 00:05:16:01
Ja, je zat dus al twintig of dertig
jaar in dat vak. Ja.

00:05:16:01 - 00:05:16:16
Nou ik ben

00:05:16:16 - 00:05:20:17
eigenlijk, altijd heel erg
geïnteresseerd geweest in

00:05:20:17 - 00:05:21:17
de stem van patiënten.

00:05:21:17 - 00:05:24:17
Dus ik, ik ben
ervaringsdeskundigheid, bijvoorbeeld

00:05:24:20 - 00:05:28:03
binnen de behandelinstelling
halen heb ik heel vroeg gedaan.

00:05:29:04 - 00:05:31:16
Kijken naar hoe kan je patiënten een stem
geven.

00:05:31:16 - 00:05:34:12
E-health op basis van patiënten

00:05:34:12 - 00:05:35:14
hebben we veel gedaan.

00:05:35:14 - 00:05:38:14
We hebben een e-community die al zestien
jaar geleden is opgericht

00:05:38:14 - 00:05:41:14
Proud to be me, waarbinnen
één miljoen mensen per jaar komen.

00:05:41:18 - 00:05:46:22
Dus ik vind het ontzettend belangrijk
om patiënten bij zoveel

00:05:46:22 - 00:05:51:08
mogelijk aspecten van behandeling, beleid,
wetenschappelijk onderzoek te betrekken.

00:05:52:01 - 00:05:55:08
En was deze methode dan waar je op
een gegeven moment op stuitte

00:05:55:08 - 00:05:57:12
een methode waarvan je dacht

00:05:57:12 - 00:06:00:11
dat zorgt ervoor dat die patiënt
daar zoveel mogelijk bij betrokken zijn?

00:06:00:11 - 00:06:03:12
Ja, kijk de James Lind Alliance is

00:06:03:14 - 00:06:05:12
een gekke naam sowieso, maar de

00:06:05:12 - 00:06:07:16
misschien moeten we daar ook nog
even over hebben waar dat vandaan komt.

00:06:07:16 - 00:06:11:20
Maar een van de oprichters is
sir Iain in Chalmers en die heeft gezegd

00:06:12:10 - 00:06:13:11
voor de oprichting

00:06:13:11 - 00:06:14:21
en dat was ook
een beetje de aanleiding dat

00:06:14:21 - 00:06:18:04
80% van het wetenschappelijk onderzoek
wat er in de wereld gedaan wordt

00:06:18:19 - 00:06:21:19
en medisch wetenschappelijk onderzoek is
niet relevant voor patiënten.

00:06:22:13 - 00:06:25:22
Nou, dat is een extreem
schrikbarende opmerking. Uiteindelijk

00:06:25:22 - 00:06:28:01
de uitkomst is
niet relevant voor patiënten?

00:06:28:01 - 00:06:29:13
Ja, 80% dus.

00:06:29:13 - 00:06:33:05
Bijvoorbeeld een fundamenteel onderzoek
dat kan decennia duren

00:06:33:20 - 00:06:35:14
voor dat iets oplevert.

00:06:35:14 - 00:06:38:16
En als het dan iets oplevert is het ook
nog de vraag is het te implementeren?

00:06:38:16 - 00:06:40:22
En dat kan ook nog weer decennia duren.

00:06:40:22 - 00:06:42:19
Je hebt ook
natuurlijk heel veel onderzoek

00:06:42:19 - 00:06:45:06
wat gedaan wordt en wat dan
helaas negatief is,

00:06:45:06 - 00:06:48:06
maar goed, ja dat is
prima, ja

00:06:48:11 - 00:06:49:20
Hoort dat ook bij die 80% dan?

00:06:49:20 - 00:06:54:08
Want ja en met name
de precieze onderzoeksvraagstelling

00:06:54:16 - 00:06:58:24
die sluit vaak niet aan
bij wat patiënten echt belangrijk vinden.

00:06:59:10 - 00:07:03:21
En daar is die James Lind Alliance methode
nou juist, heel erg geschikt voor.

00:07:04:06 - 00:07:07:15
En het mooie en dat, dat vind ik een van
het mooie aan die methode is dat die

00:07:07:20 - 00:07:12:01
die is systematisch gedocumenteerd,
begeleid,

00:07:12:12 - 00:07:16:05
wordt geëvalueerd
en is echt heel zorgvuldig

00:07:16:05 - 00:07:19:05
je moet het draaiboek echt tot op
de millimeter volgen.

00:07:19:09 - 00:07:21:07
Dat willen ze natuurlijk graag.

00:07:21:07 - 00:07:24:16
En terecht, want er zitten
allerlei nou

00:07:24:18 - 00:07:28:16
manieren in om ervoor te zorgen
dat de onafhankelijkheid en de stem

00:07:28:16 - 00:07:32:14
van patiënten en naasten
en behandelaren goed vertegenwoordigd wordt.

00:07:32:16 - 00:07:34:14
Want dat is echt begonnen

00:07:34:14 - 00:07:38:14
omdat men vond dat patiënten geen stem
hadden in wetenschappelijk onderzoek?

00:07:38:14 - 00:07:44:07
Ja, en met name dus dat de
vragen, de dingen waar patiënten echt

00:07:44:07 - 00:07:48:05
mee zitten, dat die te weinig aandacht
krijgen in wetenschappelijk onderzoek.

00:07:48:11 - 00:07:51:12
Ja, ik zag jou steeds heftig knikken.

00:07:51:12 - 00:07:54:12
Ja we leven in 2025, maar dat is

00:07:54:17 - 00:07:57:22
nu ook nog de ervaring
bij Diabetes Vereniging Nederland?

00:07:58:03 - 00:07:58:22
Jazeker.

00:07:58:22 - 00:08:02:22
Ik werk in de diabetes wereld en aan
onderzoek geen gebrek op het gebied van

00:08:02:22 - 00:08:04:09
diabetes. Maar wel

00:08:04:09 - 00:08:07:18
vinden wij op het gebied van relevant
onderzoek voor mensen met diabetes.

00:08:08:06 - 00:08:10:14
En wij krijgen
heel vaak onderzoeksvoorstellen

00:08:10:14 - 00:08:14:13
over ons bureau met de vraag
Nou, kijk hier eens naar.

00:08:14:14 - 00:08:18:07
Wat betreft is dit interessant voor
patiënten en dan graag bij het kruisje

00:08:18:07 - 00:08:19:05
tekenen, want dan krijgen

00:08:19:05 - 00:08:23:05
wij van ons onderzoek financiering
een vinkje op patiëntenparticipatie.

00:08:23:12 - 00:08:25:07
Ja, want dat is
tegenwoordig bijna wel een voorwaarde.

00:08:25:07 - 00:08:27:07
Bijna wel een voorwaarde ja.

00:08:27:07 - 00:08:30:07
Maar heel vaak wordt nog gedacht oh,
dat is een vinkje, ze kijken er even naar.

00:08:30:07 - 00:08:31:19
Hartstikke leuk onderzoek.

00:08:31:19 - 00:08:33:04
Nou ja, tekenen maar.

00:08:33:04 - 00:08:33:17
Maar wij zien nog

00:08:33:17 - 00:08:36:19
steeds dat er onderzoek langskomt
en dat ik naar mijn collega's kijk

00:08:36:19 - 00:08:39:02
en dan ben ik de enige die dit denkt

00:08:39:02 - 00:08:42:02
en dan zegt zij nee, maar hoeveel tijd
en geld zit hier dan wel niet in?

00:08:42:07 - 00:08:45:14
Maar dit gaat aan het eind van de rit
echt niks opleveren voor die patiënt.

00:08:45:14 - 00:08:46:24
Noem eens een voorbeeld dan?

00:08:46:24 - 00:08:47:21
We hebben

00:08:47:21 - 00:08:52:06
een tijdje geleden ging het over
een onderzoek en dat was geloof ik nou

00:08:52:24 - 00:08:57:14
ging het over dat er iets weggenomen
werd uit de darm en iets van een biopt

00:08:58:02 - 00:09:01:10
en daar werd iets mee gedaan en
dat werd dan weer teruggeplaatst en er was

00:09:01:10 - 00:09:05:06
weer geloof ik
een verbetering van 0,3% op het HbA1c

00:09:05:06 - 00:09:07:09
dat is de relevante waarde

00:09:07:09 - 00:09:11:19
als het gaat om bloedglucose en
dat wij dachten ja maar dit hier gaat

00:09:11:20 - 00:09:15:18
nou ja, oneerbiedig, gaat geen hond aan
meedoen want dit is zo belastend

00:09:15:18 - 00:09:20:22
met twee dagen ziekenhuis en
invasieve behandeling en die aan het eind

00:09:21:21 - 00:09:22:20
ja wat

00:09:22:20 - 00:09:25:20
kan het praktisch niks,
Het had misschien iets op kunnen leveren

00:09:25:24 - 00:09:28:24
maar je zegt dan aan
de voorkant de hypothese is

00:09:29:07 - 00:09:32:18
Nou ja en de hypothese was al dat
het ongeveer dit zou opleveren

00:09:32:18 - 00:09:34:02
en dat vonden zij dan wel klinisch

00:09:34:02 - 00:09:37:16
relevant, maar als wij dachten
ja als je dit staat niet in verhouding,

00:09:37:23 - 00:09:41:17
de belasting en de uitkomst ervan staat
niet in verhouding met elkaar.

00:09:41:17 - 00:09:42:21
Dus je

00:09:42:21 - 00:09:46:06
je kan het uitzoeken, maar wij denken dat
je geen patiënt gaat includeren want

00:09:47:11 - 00:09:51:12
ja, hoe kom je dit dan als
je die James Lind Alliance methode gebruikt

00:09:51:12 - 00:09:54:02
kan je dat eens uitleggen?

00:09:54:02 - 00:09:56:02
Patiëntenparticipatie op voorhand

00:09:56:02 - 00:09:59:04
wordt inderdaad door
alle Nederlandse subsidiegevers gevraagd

00:09:59:04 - 00:10:02:14
en dan ga je of naar een bureau of
je haalt er zelf een paar patiënten

00:10:02:14 - 00:10:05:14
bij en dan zeg je ja,
we hebben patiëntenparticipatie gedaan.

00:10:05:15 - 00:10:08:19
Dat gaat natuurlijk vaak
om individuele meningen of

00:10:09:01 - 00:10:10:12
instellingsmeningen.

00:10:10:12 - 00:10:14:09
Dat James Lind Alliance die probeert
honderden als het even kan

00:10:14:22 - 00:10:19:02
patiënten en naasten en behandelaren
te betrekken om heel systematisch in

00:10:19:02 - 00:10:23:07
maanden op een echt een hele specifieke
manier tot die top tien te komen.

00:10:24:06 - 00:10:25:20
En daar gaan we het vast ook nog
wel over hebben.

00:10:25:20 - 00:10:29:16
Maar dat is dat is echt
een heel mooi geprotocolleerde

00:10:30:02 - 00:10:33:18
wetenschappelijk proces om
tot die top tien te komen.

00:10:33:18 - 00:10:37:13
En dan krijg je
dus vraagstellingen waarvan

00:10:37:13 - 00:10:39:12
deze drie groepen
vinden die zijn relevant,

00:10:39:12 - 00:10:43:06
die hebben ze ook nog een keertje
dus echt genormeerd qua volgorde.

00:10:44:04 - 00:10:47:04
En als je die vragen bij de kop zou pakken

00:10:47:07 - 00:10:50:07
als wetenschapper of als financier,

00:10:50:13 - 00:10:54:03
dan weet je zeker dat je het hebt over
dingen die voor patiënten belangrijk zijn.

00:10:54:09 - 00:10:57:22
En zou dit dan aan het begin van
het proces er al uitgevallen zijn

00:10:57:22 - 00:11:01:23
als je die methode zou volgen
omdat het belastend is, te belastend

00:11:02:05 - 00:11:06:03
en dat er te kleine kans is
dat het iets positiefs oplevert

00:11:06:12 - 00:11:11:04
of om dat die methode dan laat zien dat
de patiënt er niet op zit te wachten?

00:11:11:06 - 00:11:15:00
Ja, ik denk dat laatste
want je moet tegenwoordig ook

00:11:15:08 - 00:11:18:06
bij subsidiegevers vaak aangeven van waar

00:11:18:06 - 00:11:21:09
bij welke onderzoeksagenda sluit dit aan?

00:11:21:09 - 00:11:23:12
Dus sluit dit aan bij een onderzoeksagenda

00:11:23:12 - 00:11:27:09
van wetenschappers
of nationaal of van patiëntenorganisaties.

00:11:28:14 - 00:11:28:23
En als je

00:11:28:23 - 00:11:31:23
dan zou opschrijven mijn onderzoeksvraag
sluit helemaal niet

00:11:31:23 - 00:11:36:01
aan bij de patiëntenorganisatie, dan ga
je wel naar beneden in punten.

00:11:36:18 - 00:11:40:11
Ik denk dat niemand dat wil opschrijven
en dat niemand dat op zal schrijven.

00:11:40:11 - 00:11:42:15
Nee dus. Je gaat een manier zoeken

00:11:42:15 - 00:11:46:07
je gaat een manier zoeken
om daar toch je onder te scharen.

00:11:46:07 - 00:11:48:16
Want wat ze hier hebben opgeschreven bij

00:11:48:16 - 00:11:51:23
prioriteit vier, dat lijkt toch
wel heel erg op wat wij willen doen hè?

00:11:52:00 - 00:11:54:00
Dan krijg je veel ja maar soort van

00:11:54:00 - 00:11:57:03
ja dit, dit valt
hier wel onder, maar wij vinden dat

00:11:57:10 - 00:12:00:10
en dan krijg je een soort van epistel
waarom zij wel vinden dat het belangrijk

00:12:00:10 - 00:12:03:14
is en waarom het misschien wel onder dat
ene kennis hiaat valt.

00:12:04:01 - 00:12:06:02
Maar jullie zijn dus

00:12:06:02 - 00:12:09:13
dat is nu anno 2025,
want Eric kan ik zo aanspreken op iets

00:12:09:14 - 00:12:11:00
wat hij tien jaar geleden al heeft gedaan,

00:12:11:00 - 00:12:14:04
maar jullie zijn dus nu gestart om
dit op te zetten

00:12:14:05 - 00:12:17:05
een specifiek onderzoek
die onderzoeksagenda

00:12:17:06 - 00:12:19:15
via die James Lind Alliance methode?

00:12:19:15 - 00:12:20:15
Ja klopt.

00:12:20:15 - 00:12:22:01
Specifiek voor diabetes type 1.

00:12:22:01 - 00:12:24:01
Wat is dan de eerste stap?

00:12:24:01 - 00:12:28:02
De eerste stap was überhaupt
geld vinden voor zo'n onderzoeksagenda

00:12:28:14 - 00:12:32:22
want, ik heb ooit gewerkt
bij INVOLV, waarvan deze podcast is.

00:12:32:22 - 00:12:34:20
En daar deed ik toen iets heel anders
dan dat ik nu deed.

00:12:34:20 - 00:12:38:24
Maar toen hoorde ik dat de Jeugdreuma
Vereniging en de Brandwonden Vereniging

00:12:39:05 - 00:12:39:16
ook een

00:12:39:16 - 00:12:43:08
James Lind traject doorlopen hadden en
die hadden daar blinde vlekken uitgehaald.

00:12:43:08 - 00:12:46:08
Nou ik, ik viel echt van m'n stoel af
dat ik dacht wow

00:12:46:10 - 00:12:49:13
zo mooi dat dit opgehaald wordt, er is
geen wetenschapper die hier ooit aan

00:12:49:13 - 00:12:53:06
gedacht heeft, maar die patiënten, naasten
en zorgverleners zeggen samen

00:12:53:16 - 00:12:56:07
dit zijn de onderwerpen
waar wij vinden dat er onderzoek naar

00:12:56:07 - 00:12:59:07
gedaan wordt en er was
gewoon geen aandacht voor.

00:12:59:15 - 00:13:02:15
En ik werk nu vijf jaar geleden
bij Diabetes Vereniging Nederland

00:13:02:24 - 00:13:04:10
en ik kwam daar binnen en ik zeg ik

00:13:04:10 - 00:13:07:10
ga heel veel dingen voor jullie doen,
maar wat ik wil is zo'n onderzoeksagenda.

00:13:08:03 - 00:13:10:16
Dus daar hebben
we heel lang hebben daar

00:13:10:16 - 00:13:14:06
over nagedacht en gedacht hoe gaan
we daar nou financiering voor aanvragen

00:13:14:06 - 00:13:17:06
want je wilt toch ook
deels onafhankelijk zijn.

00:13:17:14 - 00:13:20:03
En een tijdje geleden heeft ons

00:13:20:03 - 00:13:24:15
fonds, Diabetes Fonds gezegd
wij gaan dat voor jullie financieren.

00:13:24:15 - 00:13:27:10
Jullie mogen dat doen, wij bemoeien ons
er niet tegenaan.

00:13:27:10 - 00:13:27:20
We helpen

00:13:27:20 - 00:13:30:23
jullie waar nodig is, maar we zullen geen
invloed uitoefenen op het proces.

00:13:31:16 - 00:13:34:18
En wij zijn afgelopen
december gestart met het proces.

00:13:35:03 - 00:13:37:14
En wat Eric al zei, dat is
een flinke taak.

00:13:37:14 - 00:13:38:00
Het is niet

00:13:38:00 - 00:13:41:13
we zeggen het met elkaar in december
we gaan die onderzoeksagenda doen

00:13:41:21 - 00:13:46:06
en begin januari ligt de vragenlijst er en
in maart hebben we een uitslag.

00:13:46:16 - 00:13:51:20
Dat is een proces van ongeveer achttien
maanden en waar wij nu na de zomer echt

00:13:51:20 - 00:13:54:20
de vragenlijst richting
de mensen met diabetes uit gaan zetten.

00:13:54:21 - 00:13:57:21
Want daar begint
het mee een vragenlijst aan

00:13:57:22 - 00:14:01:04
willekeurige patiënten
of specifieke patiënten.

00:14:01:04 - 00:14:03:05
in dit geval natuurlijk diabetes type 1

00:14:03:05 - 00:14:04:11
ja, gewoon ja

00:14:04:11 - 00:14:06:18
Je doet een vragenlijst uit naar je
hele bestand dan

00:14:06:18 - 00:14:08:05
of hoe gaat dat?

00:14:08:05 - 00:14:11:12
Waar het eigenlijk mee begint is
dat je, dat is een eis van

00:14:11:17 - 00:14:15:03
James Lind Alliance, dat je een
onafhankelijke stuurgroep samenstelt

00:14:15:15 - 00:14:18:23
met ongeveer gelijke hoeveelheid
zorgverleners en

00:14:19:02 - 00:14:23:00
mensen met de aandoening en hun naasten
en met hun ga je in eerste instantie

00:14:23:00 - 00:14:26:04
in gesprek over het protocol
en over je doelgroep.

00:14:26:21 - 00:14:29:09
En wij hebben daar met elkaar geformuleerd
dat wij graag

00:14:29:09 - 00:14:33:01
input willen hebben
van alle mensen met diabetes in Nederland

00:14:33:04 - 00:14:36:04
type 1 in alle leeftijdsfasen.

00:14:36:08 - 00:14:38:13
En waar wij dan met
de vragenlijst straks naar gaan kijken

00:14:38:13 - 00:14:40:09
dat we die uitzetten is continu

00:14:40:09 - 00:14:44:01
als er antwoorden binnenkomen dat
we echt gaan kijken oké, maar is dat een

00:14:44:07 - 00:14:48:23
mooie doorsnede van de bevolking van
mensen met diabetes type 1 in Nederland?

00:14:49:09 - 00:14:52:22
En als ze op het ene gebied meer krijgen
op het andere, dan zullen we aansturen en

00:14:52:22 - 00:14:56:11
op andere plekken proberen de vragenlijst
meer onder de aandacht te brengen.

00:14:56:16 - 00:14:59:21
En die vragenlijst bestaat uit één vraag
waar wil je dat er

00:14:59:21 - 00:15:03:11
onderzoek naar gedaan wordt of
zijn dat veel meerdere vragen?

00:15:03:16 - 00:15:06:15
In principe is de vraag van
waar wil jij dat er in ons

00:15:06:15 - 00:15:09:15
geval type 1 diabetes
onderzoek naar gedaan wordt.

00:15:09:19 - 00:15:13:07
En dat probeer je dan wel zo te formuleren
dat dat zeg maar een beetje een goed

00:15:13:07 - 00:15:15:11
begrijpbare taal is. Ook voor de patiënt.

00:15:15:11 - 00:15:18:13
Dus niet te veel terminologie, want ik
hoorde net op het wetenschapsdag

00:15:18:22 - 00:15:21:22
zat op het podium een dame die
probeerde wat onderzoek uit te leggen,

00:15:22:01 - 00:15:25:22
zeg ik dat doet ze heel mooi,
maar ik denk niet dat 50%

00:15:25:22 - 00:15:29:17
van de patiënten hier er iets van begrepen
heeft, want had het over farmacologie.

00:15:29:17 - 00:15:34:24
Toen dacht ik jij, nu ben je al te medisch
om hier mensen aan te spreken.

00:15:34:24 - 00:15:38:13
Dus je of door de inclusie is het heel
normaal voor wetenschappers, maar is

00:15:38:13 - 00:15:41:17
een woord wat je even moet
uitleggen, namelijk dat gewoon meedoen en

00:15:41:17 - 00:15:43:14
zorgen dat mensen meedoen
met jouw onderzoek.

00:15:43:14 - 00:15:46:14
Ja, dat is dus stap één. Stap één,

00:15:46:21 - 00:15:50:02
Want het bestaat uit zes stappen
of zes fasen.

00:15:51:07 - 00:15:52:02
Een heleboel.

00:15:52:02 - 00:15:53:21
Ja, en ik heb nog even opgezocht.

00:15:53:21 - 00:15:56:21
Zeven heb ik er zelfs.

00:15:57:07 - 00:16:00:10
In aanvulling van op wat je zei
van het gaat in eerste instantie

00:16:00:13 - 00:16:04:12
moet je ook naar de scope kijken van
je van je hele traject

00:16:04:23 - 00:16:07:15
en ga je bijvoorbeeld
ook preventie

00:16:07:15 - 00:16:11:11
erbij pakken of alleen behandeling of
alleen bijvoorbeeld medische behandelingen

00:16:11:11 - 00:16:14:11
of in mijn geval dan meer psychiatrische
of therapeutische behandelingen.

00:16:14:16 - 00:16:18:02
Je kan natuurlijk met elkaar met die groep
die jij net beschreef kan je kijken

00:16:18:02 - 00:16:21:02
van hoe breed willen we het maken
of hoe smal willen we maken?

00:16:21:02 - 00:16:22:18
Wat hebben jullie tien jaar geleden gedaan

00:16:22:18 - 00:16:25:18
we hebben een aantal patiënten
met dit probleem heel breed gehouden.

00:16:25:21 - 00:16:29:05
Juist heel breed gehouden omdat dit
onderzoek nog niet eerder gedaan was.

00:16:29:05 - 00:16:34:10
En wij dachten wij willen echt zo breed
mogelijk dingen ophalen en we hebben ook

00:16:34:15 - 00:16:37:14
956 vragen opgehaald in het

00:16:37:14 - 00:16:41:08
in de eerste uitvraag om van 412
deelnemers.

00:16:41:10 - 00:16:43:19
Dat is
een kleine duizend onderzoeksvragen.

00:16:43:19 - 00:16:45:07
Ja, maar dat zijn natuurlijk heel veel.

00:16:45:07 - 00:16:48:16
Er zitten allerlei dubbelingen in.
Wat zit daar onder dan?

00:16:48:16 - 00:16:51:14
Ja, je kan het zo gek niet verzinnen.

00:16:52:18 - 00:16:53:02
Wat van

00:16:53:02 - 00:16:56:16
moet ik 's ochtends wel of niet
gedwongen worden yoghurt te eten tot

00:16:56:22 - 00:17:01:09
ja, ik maak het misschien heel
simpel. Maar ja, nou ja

00:17:01:09 - 00:17:02:15
dit is natuurlijk de eerste

00:17:02:15 - 00:17:05:15
het eerste vangnet is gewoon super breed

00:17:05:17 - 00:17:10:04
en wat je dan gaat doen in
de volgende fase is die vragen

00:17:10:04 - 00:17:14:24
groeperen en onder thema's brengen.
En dat hebben jullie bij behandeling gedaan?

00:17:14:24 - 00:17:18:11
Ja en preventie en dan en
nog weer onderdelen van behandeling

00:17:18:11 - 00:17:22:07
of naar etiologie, van wat is wat
zijn de oorzaken of wat is het beloop van

00:17:22:07 - 00:17:27:14
de stoornis of wat vinden
hoe kunnen naasten het beste helpen?

00:17:27:14 - 00:17:30:14
Je kan het echt zo gek
niet verzinnen of het wordt gevraagd.

00:17:30:19 - 00:17:33:14
En dan dat moet je ook
weer allemaal natuurlijk

00:17:33:14 - 00:17:36:24
op een manier doen
die controleerbaar en herleidbaar is.

00:17:36:24 - 00:17:41:04
Dus we hebben een gigantisch Excelsheet
gemaakt waarin we die 956 vragen

00:17:41:04 - 00:17:46:03
hadden en gegroepeerd weer naar
grotere thema's.

00:17:46:11 - 00:17:49:05
Helpt die James Lind methode
je daar dan mee?

00:17:49:05 - 00:17:53:12
Nou, die beschrijft hoe je dat moet
doen en dat dat altijd dus weer terugzoek

00:17:53:15 - 00:17:56:19
en herleidbaar en dus verantwoordelijk
verantwoordbaar moet zijn.

00:17:56:19 - 00:17:58:15
En dat, dat is heel leuk.

00:17:58:15 - 00:18:02:04
En dat doe je natuurlijk niet
alleen als onderzoeker, maar dat moet

00:18:02:04 - 00:18:05:06
je met een paar mensen doen, want dat is
het vraagt best wel wat denkwerk.

00:18:05:06 - 00:18:07:00
Van waar hoort die vraag nou bij?

00:18:07:00 - 00:18:09:05
Is het een vraag in scope of out of scope?

00:18:10:19 - 00:18:11:13
Is de vraag van

00:18:11:13 - 00:18:14:15
een onderzoeker toevallig, Want die wil
je eigenlijk dat die niet meedoen.

00:18:14:15 - 00:18:16:02
Dus die moet je dan eigenlijk ook weer

00:18:16:02 - 00:18:18:02
moet je niet weggooien, maar moet
je apart zetten.

00:18:18:02 - 00:18:19:15
Je wil echt behandelaren,

00:18:19:15 - 00:18:23:05
naasten en patiënten hebben,
dus je moet echt wel even nadenken.

00:18:23:05 - 00:18:25:08
En er is best wel
wat werk om al die vragen door te werken.

00:18:25:08 - 00:18:27:00
En wat is dan de volgende fase

00:18:27:00 - 00:18:28:16
want dan heb je dat gegroepeerd

00:18:28:16 - 00:18:32:15
Ja. En dat kon natuurlijk ook
nog weer, naast datgene wat

00:18:32:16 - 00:18:34:22
onderzoekers graag zou willen onderzoeken?

00:18:34:22 - 00:18:36:02
Nee

00:18:36:02 - 00:18:39:21
Dat wat onderzoekers graag zouden willen
onderzoeken doet in dit hele verhaal

00:18:40:05 - 00:18:41:07
niet mee.

00:18:41:07 - 00:18:44:07
Sorry. Wat vinden onderzoekers daarvan?

00:18:44:07 - 00:18:46:07
Hoe heb je dat tien jaar geleden ervaren?

00:18:46:07 - 00:18:48:23
Nou, ze wilden wel graag meedoen.

00:18:48:23 - 00:18:51:15
En er zijn natuurlijk ook
wel onderzoekers die ook clinicus zijn,

00:18:51:15 - 00:18:54:15
dus die moet je dan
wel weer mee laten doen.

00:18:54:21 - 00:18:57:14
Dus ook daar moet je keuzes in maken.

00:18:57:14 - 00:18:58:22
Maar in principe

00:18:58:22 - 00:19:02:17
doen mensen die alleen wetenschappelijk
onderzoek doen niet mee in dit verhaal.

00:19:04:11 - 00:19:06:18
Onderzoekers hebben die

00:19:06:18 - 00:19:10:05
kritiek of hebben die

00:19:10:05 - 00:19:11:07
juichend gezegd

00:19:11:07 - 00:19:15:06
wat fijn dat Diabetes Vereniging Nederland
het via de James Lind methode gaat doen.

00:19:15:06 - 00:19:16:20
Wat is de reactie geweest?

00:19:16:20 - 00:19:19:08
Nou ja, we hebben natuurlijk het geld van
het Diabetes Fonds gekregen.

00:19:19:08 - 00:19:21:06
Dat is sec een onderzoeksfinancier.

00:19:21:06 - 00:19:23:01
En die stonden daar eigenlijk wel

00:19:23:01 - 00:19:26:22
ook voor te juichen omdat zij juist als
onderzoeksinstituut ook belangrijk vinden

00:19:27:07 - 00:19:30:14
dat onderzoek relevant is
voor mensen met diabetes.

00:19:31:00 - 00:19:34:15
Maar wij hebben wel als Diabetes Vereniging
Nederland met elkaar besproken dat als hier

00:19:34:17 - 00:19:37:22
commentaar op komt van onderzoekers
waarom ondervragen jullie ons niet?

00:19:38:05 - 00:19:40:13
Nou ja, dat is vastgelegd
in de James Lind Alliance.

00:19:40:13 - 00:19:43:02
Wij willen graag
een patiënt gedragen onderzoeksagenda.

00:19:43:02 - 00:19:47:13
Dat gaan we doen en we hopen
dat jullie daar mee aan de slag willen.

00:19:47:24 - 00:19:50:16
Maar we gaan het niet doen
omdat onderzoekers het niet

00:19:50:16 - 00:19:53:16
relevant vindt dat wij gaan
vragen wat patiënten willen.

00:19:53:22 - 00:19:56:02
En ik kan me voorstellen
dat een onderzoeker dan zegt ja maar

00:19:56:02 - 00:19:57:12
dan missen jullie misschien toch iets

00:19:57:12 - 00:20:00:11
straks in die top
tien van jullie onderzoeksagenda.

00:20:00:13 - 00:20:03:15
Ja, want wij denken
wellicht met onze kennis en ervaring aan

00:20:03:15 - 00:20:06:14
iets waar patiënten niet aan
denken. Ja, wij draaien dat om.

00:20:06:14 - 00:20:09:14
Wij denken dat jullie als onderzoekers
een hele hoop dingen missen

00:20:09:19 - 00:20:12:12
waarvan patiënten denken
dat het heel belangrijk is.

00:20:12:12 - 00:20:16:00
En uiteindelijk zijn jullie onderzoekers
en ben je heel druk bezig

00:20:16:00 - 00:20:19:19
met je onderzoek in het lab of op
je universiteit en doe jij 's avonds

00:20:19:19 - 00:20:22:19
het licht uit en ga je naar huis
en dan is diabetes voor jou afgelopen.

00:20:23:06 - 00:20:26:04
Wij vinden dat het relevant moet zijn
voor mensen voor wie dat nooit ophoudt 24-7.

00:20:26:04 - 00:20:28:07
Ik zie jou knikken, Eric

00:20:28:07 - 00:20:31:00
maar jij bent zelf ook wetenschapper.
Ja, maar

00:20:31:00 - 00:20:35:21
kijk, heel veel onderzoeksagenda's
worden topdown gemaakt.

00:20:36:00 - 00:20:40:12
Het ministerie van VWS geeft ZonMw
de opdracht voor een bepaald onderwerp

00:20:40:12 - 00:20:43:01
en dan wordt er een groepje wetenschappers
verzameld en die gaan met

00:20:43:01 - 00:20:46:11
elkaar verzinnen hoe moet die call
voor onderzoek daar nou precies uitzien?

00:20:47:08 - 00:20:50:15
En dat is de gangbare weg.

00:20:51:09 - 00:20:53:24
Wat de James Lind Alliance doet is
echt prioriteit

00:20:53:24 - 00:20:56:24
geven aan de vragen van patiënten
en naasten en behandelaars.

00:20:57:05 - 00:20:58:00
En dat is mooi.

00:20:58:00 - 00:21:02:06
En het is mooi om dat naast
het werk van onderzoekers te doen.

00:21:02:06 - 00:21:06:08
Dus per definitie kom
je via de James Lind Alliance op andere

00:21:06:23 - 00:21:09:11
prioriteiten uit. En dat is waardevol.

00:21:09:11 - 00:21:10:24
Hoe is dat bij jullie dan verlopen?

00:21:10:24 - 00:21:13:17
Want op een gegeven moment hadden
jullie dus al die vragen gegroepeerd.

00:21:13:17 - 00:21:15:17
Ja, maar dat waren er nog steeds.

00:21:15:17 - 00:21:17:03
Ja, 600, 700 meer

00:21:17:03 - 00:21:19:02
Nee, we zijn teruggegaan naar 77 vragen

00:21:19:02 - 00:21:23:08
ja het moeten uiteindelijk tien
zijn om een top tien

00:21:23:09 - 00:21:25:04
samen te stellen waar je mee aan de gang

00:21:25:04 - 00:21:26:14
Ja nou ja het is

00:21:26:14 - 00:21:28:04
een heel proces die die we hebben.

00:21:28:04 - 00:21:33:14
Dus eerst heel open en
zo breed mogelijk die 956 vragen gekregen

00:21:34:00 - 00:21:38:05
toen hebben we dat teruggebracht
tot 77 unieke vragen.

00:21:38:16 - 00:21:42:05
En toen hebben
we die vragen weer voorgelegd aan

00:21:42:20 - 00:21:45:20
de brede deelnemers en gevraagd
om die te ordenen voor ons

00:21:46:12 - 00:21:51:20
en daar hebben 375 mensen
toen aan meegedaan en we hebben dit

00:21:51:20 - 00:21:55:18
dat is ook nog een gedoe,
maar we hebben die 77 vragen steeds aan

00:21:55:18 - 00:21:58:21
iedere deelnemer opnieuw random
dus door het lot

00:21:59:03 - 00:22:01:24
in volgorde aangeboden.

00:22:01:24 - 00:22:05:12
Want als je het altijd op dezelfde manier
aanbiedt, zijn mensen op gegeven moment moe.

00:22:05:12 - 00:22:08:08
En dan weet je dat dan
dan ga je toch anders beoordelen.

00:22:08:08 - 00:22:11:10
Dus dat vind ik
dus zo'n kleinigheidje

00:22:11:10 - 00:22:14:03
maar wat wel heel belangrijk en
leuk is.

00:22:14:03 - 00:22:15:08
Ja, ja, ja.

00:22:15:08 - 00:22:18:23
Dus iedere deelnemer had
een willekeurige volgorde aan

00:22:18:23 - 00:22:22:10
77 vragen en is gevraagd
van maak daar een top twintig van.

00:22:23:23 - 00:22:26:09
Nou en die hebben we toen weer
samengebracht in één

00:22:26:09 - 00:22:29:18
top twintig van
de 375 mensen die daar op gestemd hebben.

00:22:30:04 - 00:22:32:03
Dat was dat is de volgende fase.

00:22:32:03 - 00:22:35:19
Dus dan krijg je al een top twintig van

00:22:36:17 - 00:22:40:09
die vragen en die gaan dan
Is dat dan zoals jullie dat dan gaan doen?

00:22:40:17 - 00:22:41:09
Ja dat is het idee.

00:22:41:09 - 00:22:45:08
Wij zijn wel, nou ja, bang dat wij nog
veel meer vragen zullen binnenkrijgen dan

00:22:45:08 - 00:22:49:02
dat wij krijgen, want de James Lind Alliance
heeft ons al gewaarschuwd

00:22:49:08 - 00:22:52:02
dat we misschien wel meer dan
duizend vragen krijgen, maar wij denken

00:22:52:02 - 00:22:54:13
dat we er misschien wel meer
dan tienduizend binnen gaan krijgen

00:22:54:13 - 00:22:57:19
als je kijkt naar onze achterban en
die moeten wij dus ook terug gaan brengen

00:22:57:23 - 00:22:59:20
Je kijkt er een beetje
bezorgd bij. Nou ja, wij ook, maar

00:23:01:00 - 00:23:04:00
ja, we hebben een hele actieve achterban
dus we proberen

00:23:04:02 - 00:23:07:14
daarom ook juist in te dammen
en er niet gelijk via alles uit te zetten.

00:23:07:14 - 00:23:11:07
Maar juist eerst klein beginnen en dan
bijsturen op. Maar ja maar jullie hebben een

00:23:11:10 - 00:23:12:11
hele brede scope.

00:23:12:11 - 00:23:15:08
Ja dat klopt, maar we hebben
wel bij nou ja, ik,

00:23:15:08 - 00:23:19:00
het is nog niet officieel want wij zijn
nog met de stuurgroep de vragenlijst

00:23:19:00 - 00:23:22:15
aan het valideren, maar we gaan nu
waarschijnlijk terugbrengen tot diagnose,

00:23:23:02 - 00:23:26:04
behandeling, zelfmanagement

00:23:26:04 - 00:23:30:01
is een heel belangrijk
aspect van leven met diabetes en

00:23:30:08 - 00:23:33:15
lichamelijke en mentale klachten
die je krijgt door diabetes.

00:23:33:15 - 00:23:35:11
Dus we proberen hem

00:23:35:11 - 00:23:37:21
iets te kaderen.

00:23:37:21 - 00:23:39:22
Het liefst zou dat niet gedaan,
maar we hebben ook met

00:23:39:22 - 00:23:43:08
de stuurgroep besproken en dat we dan nou
ja, dan, dan krijgen we zoveel

00:23:43:16 - 00:23:47:23
vragen binnen dat we over drie jaar nog...
als de James Lind methode jullie al gaan waarschuwen

00:23:47:23 - 00:23:49:24
Ja ja dan moet luisteren. Ja zeker.

00:23:49:24 - 00:23:53:03
En je kan natuurlijk die in die vier
rubrieken die je net noemde kan je ook

00:23:53:14 - 00:23:56:23
mensen voorsorteren en zeggen als je een
vraag hebt voor dit, schrijf hem dan hier

00:23:56:23 - 00:23:58:20
op en een vraag voor dat, meestal gaat dat
wel goed

00:23:58:20 - 00:23:59:24
Ja dat is het idee.

00:23:59:24 - 00:24:03:19
En dan krijgen ze nog wel een leeg vak
met voor absoluut wat zij vinden

00:24:03:19 - 00:24:06:20
dat nergens onder valt, maar dat wel van
het lever moet.

00:24:06:20 - 00:24:09:01
Dus ja, daar krijg je ook maar dan kan je

00:24:09:01 - 00:24:12:01
krijg je wel iets van categorieën binnen.

00:24:12:21 - 00:24:15:01
En ja, dan komen
jullie misschien op een gegeven moment

00:24:15:01 - 00:24:18:19
ook op 77. Ik hoop het
of eerst 100 of 120

00:24:18:22 - 00:24:23:09
Wat was jullie volgende stap dan na
die 77? De volgende stap is

00:24:23:09 - 00:24:26:04
dan ga je naar de finale workshop zoals
dat heet.

00:24:26:04 - 00:24:30:10
En dan ga je weer met mensen

00:24:30:11 - 00:24:32:09
ja, het is het natuurlijk ook
een hele stuurgroep eromheen hè

00:24:32:09 - 00:24:35:09
Dus we slaan natuurlijk allerlei
stappen over, maar de

00:24:35:16 - 00:24:37:24
je gaat een bijeenkomst beleggen.

00:24:37:24 - 00:24:38:09
Een fysieke

00:24:38:09 - 00:24:42:10
bijeenkomst met vooral veel patiënten
en naasten en wat minder behandelaren.

00:24:42:10 - 00:24:45:16
Je moet echt zorgen dat die patiënten
goed mondig daar kunnen zijn.

00:24:46:04 - 00:24:50:01
En dan ga je die top
twintig, die gerangordend is,

00:24:50:04 - 00:24:51:22
die leg je neer op velletjes

00:24:51:22 - 00:24:55:22
ieder vel heeft
een eigen fysiek,

00:24:56:07 - 00:24:57:14
die liggen gewoon op tafel. Het is belangrijk

00:24:57:14 - 00:25:00:10
dat dat fysiek is, ja, dat wordt ook
voorgeschreven.

00:25:00:10 - 00:25:04:17
Ja, en dan ga je eerst aan
de individuen die

00:25:04:17 - 00:25:08:11
daaraan deelnemen en dat zijn er ja, ik
denk ook een stuk of vijftien of twintig.

00:25:08:22 - 00:25:10:21
Ja, zoiets misschien ietsje minder.

00:25:10:21 - 00:25:14:11
Ga je vragen om individueel je eigen top twintig

00:25:14:23 - 00:25:18:14
te rangschikken op basis van
en wat het grote publiek gedaan heeft.

00:25:19:12 - 00:25:22:11
Dan ga je daar ga je dat delen
met elkaar en dan ga je erover praten

00:25:22:17 - 00:25:23:15
in discussiegroepen

00:25:24:14 - 00:25:27:10
en kijken van goh wat jij op
drie heb staan heb ik op één staan.

00:25:27:10 - 00:25:28:10
Waarom is dat zo?

00:25:28:10 - 00:25:32:19
Nou daar, dat ga je dan doen
en dan ga je daar weer terug naar

00:25:33:00 - 00:25:36:24
met z'n allen en dan ga je naar interim
stemronde houden hierover. En dan ga je dus

00:25:37:12 - 00:25:40:03
die die twintig
vellen die op met die vragen die op

00:25:40:03 - 00:25:43:03
tafel liggen, die ga je verschuiven en zeg
je van nou we

00:25:43:08 - 00:25:46:22
hebben het erover gehad en we komen toch
tot het idee dat wat op nummer vijf staat

00:25:46:22 - 00:25:48:21
vinden we echt dat op nummer drie moet.

00:25:48:21 - 00:25:49:20
Is iedereen het daar mee eens?

00:25:49:20 - 00:25:51:03
Ja, daar zijn we het mee eens.
Even tussendoor

00:25:51:03 - 00:25:52:23
dus daar zit dus geen wetenschappers bij?

00:25:52:23 - 00:25:56:03
Nee, je blijft

00:25:56:03 - 00:25:56:12
dat moeilijk vinden he

00:25:57:15 - 00:26:00:06
Dat menig onderzoeker of wetenschapster
denkt

00:26:00:06 - 00:26:01:11
maar ik ben daar dan niet bij.

00:26:01:11 - 00:26:02:22
Dat klopt toch niet?

00:26:02:22 - 00:26:05:13
Ja, en het klopt
natuurlijk heel erg wel, want het gaat

00:26:05:13 - 00:26:08:19
er juist om de unieke vragen
waar wetenschappers niet aan denken.

00:26:08:19 - 00:26:09:20
En dat is geen verwijt, maar

00:26:09:20 - 00:26:13:23
het is gewoon als je het zelf iets hebt en
je leeft ermee, kom je op andere dingen.

00:26:14:11 - 00:26:15:06
Dat is toch logisch?

00:26:15:06 - 00:26:16:04
En het is dan moeilijk voor

00:26:16:04 - 00:26:19:07
ze om commentaar hierop te geven, want het
is een hele wetenschappelijke methode,

00:26:19:14 - 00:26:21:05
dus we kunnen niet een soort zeggen
oh ja, maar dat hebben die

00:26:21:05 - 00:26:24:18
patiëntjes wel even met elkaar handjeklap
en dit vonden ze belangrijk.

00:26:25:02 - 00:26:26:16
Het is heel erg wetenschappelijk.

00:26:26:16 - 00:26:29:10
Het is helemaal protocollair. Je kan het
allemaal nazoeken.

00:26:29:10 - 00:26:32:11
Het wordt door medische databases
getrokken, dat we niet

00:26:32:11 - 00:26:35:12
nog een keer vragen gaan
beantwoorden die al beantwoord zijn.

00:26:35:13 - 00:26:39:19
We hebben nog even vergeten
dus dat het bijna het belangrijkste ja en

00:26:40:01 - 00:26:41:10
maar het is dus zo wetenschappelijk

00:26:41:10 - 00:26:43:23
dat het voor onderzoekers
ook moeilijk onderuit geschoffeld is.

00:26:43:23 - 00:26:47:22
Ja, maar jullie kwamen uiteindelijk
dus tot die top tien, want dat dat is

00:26:48:06 - 00:26:49:19
altijd het resultaat.

00:26:49:19 - 00:26:52:21
Je komt
tot een onderzoeksagenda met tien vragen.

00:26:52:21 - 00:26:55:21
Ja, je komt altijd
tot een onderzoeks top tien.

00:26:55:23 - 00:26:57:12
Dat is het eindproduct.

00:26:58:14 - 00:27:01:03
En dat die wordt gedragen.

00:27:01:03 - 00:27:02:13
Dus de mensen die in de finale workshop

00:27:02:13 - 00:27:05:13
hebben deelgenomen, die zijn het
daar mee eens.

00:27:06:08 - 00:27:08:20
Dus niemand drukt één individu of een
groepje

00:27:08:20 - 00:27:11:20
drukt iets door met elkaar in consensus

00:27:11:20 - 00:27:14:20
na dit hele proces, met discussies
en interim stemrondes

00:27:15:04 - 00:27:16:19
kom je tot een finale volgorde.

00:27:16:19 - 00:27:18:18
Van die twintig vellen op tafel.

00:27:18:18 - 00:27:21:06
Kan het zijn dat je er niet uitkomt?

00:27:21:06 - 00:27:23:10
Nee. Dan krijg je een soort pauselijk conclaaf

00:27:23:10 - 00:27:26:13
besluit dus of doorgaan en tot
de witte rook gaan ze door met elkaar.

00:27:26:13 - 00:27:28:17
Dus dat kan natuurlijk. Kan
natuurlijk eigenlijk niet, want je gaat

00:27:28:17 - 00:27:30:00
daar juist met elkaar en naar

00:27:30:00 - 00:27:33:09
elkaar luisteren en zeggen van waarom vind
je dat dit belangrijker is.

00:27:33:22 - 00:27:36:01
En de vraag natuurlijk ook van maakt
het heel veel uit of

00:27:36:01 - 00:27:38:00
iets op nummer zes of nummer zeven staat?
Nee, natuurlijk

00:27:38:00 - 00:27:41:02
niet, maar wel bijvoorbeeld valt
het binnen of buiten de top tien?

00:27:41:22 - 00:27:43:23
Kijk nog eens heel goed naar de top drie.

00:27:43:23 - 00:27:46:24
En dat, dat zijn toch
wel ja, dingen waar je ook

00:27:46:24 - 00:27:49:24
als begeleider, er is natuurlijk begeleiding
waar je mensen in helpt.

00:27:49:24 - 00:27:51:15
Het bijzondere is

00:27:51:15 - 00:27:55:14
wel dat jullie onderzoeksagenda heel snel
wetenschappelijk gepubliceerd is?

00:27:55:20 - 00:27:58:20
Ja, nou, dat ook. Ook dat.

00:27:58:22 - 00:28:04:07
Er zijn al iets meer dan 150 van die
PSP's, priority setting partnerships

00:28:04:07 - 00:28:08:18
uitgevoerd met name in Engeland
en een enkele keer in Australië en Canada.

00:28:08:23 - 00:28:11:16
Ja, want zo
heet dat daar binnen die James Lind methode.

00:28:11:16 - 00:28:13:18
De PSP.

00:28:13:18 - 00:28:16:18
Ze houden het wel graag ingewikkeld

00:28:16:23 - 00:28:20:18
in Engeland. Maar die S is van
samenwerking denk ik dan altijd.

00:28:20:18 - 00:28:24:01
Nou ja, we merkte wel
dat we toen wij patiënten gingen werven

00:28:24:01 - 00:28:27:03
om mee te doen, dat je als je zegt
doe je mee in een priority setting

00:28:27:03 - 00:28:28:09
partnerships van een

00:28:28:09 - 00:28:32:00
hele wetenschappelijke methode,
ja veel luiken wel dicht gingen ja.

00:28:32:03 - 00:28:33:05
Dus dat hebben wij wel op een

00:28:33:05 - 00:28:36:21
andere manier verkocht aan
de mensen die nu nog in de stuurgroep zitten.

00:28:37:09 - 00:28:40:24
Hoe noemen jullie het? Wij noemen
het een onderzoeksagenda of een top tien.

00:28:41:03 - 00:28:43:12
Ja, en dan het proces daarnaar.

00:28:43:12 - 00:28:46:00
Ja, ga door Eric. Dat ja dat is mooi.

00:28:46:00 - 00:28:47:22
Überhaupt de hele James Lind Alliance

00:28:47:22 - 00:28:50:05
dan denk je van wat is dat nou weer dan?

00:28:50:05 - 00:28:53:02
Het is misschien leuk, klein zijspoortje

00:28:53:02 - 00:28:56:04
die James Lind was, want James Lind was
een Schotse arts en die heeft in

00:28:56:04 - 00:28:59:18
de achttiende eeuw wetenschappelijk
onderzoek gedaan naar scheurbuik.

00:29:00:07 - 00:29:04:07
Veel mensen op schepen
die hele lange afstanden voeren, die

00:29:04:08 - 00:29:08:11
kregen scheurbuik
en hij heeft daar ook echt

00:29:08:19 - 00:29:12:05
gerandomiseerd dus de door het lot
aangewezen goed wetenschappelijk onderzoek

00:29:12:05 - 00:29:15:10
naar gedaan en ontdekt dat dat te maken
had met vitamine C tekort.

00:29:15:10 - 00:29:17:16
Die mensen kregen geen citrusvruchten.

00:29:17:16 - 00:29:20:07
En dat is

00:29:20:07 - 00:29:23:04
een hele patiënt gedreven vraag

00:29:23:04 - 00:29:24:23
wat die mensen werden
gewoon hartstikke ziek.

00:29:24:23 - 00:29:26:06
En hoe komt dat?

00:29:26:06 - 00:29:29:07
Waardoor krijgen ze nou scheurbuik
en dat heeft ie dus goed uitgezocht.

00:29:29:07 - 00:29:32:13
En dat hebben de naar de initiatiefnemers
van de James Lind Alliance hebben

00:29:32:13 - 00:29:35:00
dus die naam, hebben hem geadopteerd
als hun

00:29:35:00 - 00:29:38:03
Ze hebben hem eigenlijk geëerd. Ja.

00:29:38:19 - 00:29:41:19
Maar die onderzoeksagenda is
dus wetenschappelijk gepubliceerd

00:29:41:20 - 00:29:42:18
door jullie?

00:29:42:18 - 00:29:44:18
Ja, dat is dat is
dus ook in Engeland heel gewoon.

00:29:44:18 - 00:29:49:10
We hebben daar een ik geloof een
brief, rapport of een letter van gemaakt.

00:29:49:10 - 00:29:52:13
En voor The Lancet Psychiatry, dat is
een, was toen een

00:29:52:13 - 00:29:55:15
redelijk nieuw blad, maar een
echt een hoog blad

00:29:55:15 - 00:29:59:15
in de psychiatrie,
hebben we dat in no time

00:29:59:15 - 00:30:03:00
in vier dagen heb ik het gepubliceerd
gekregen omdat zij kennen de James

00:30:03:04 - 00:30:03:17
Alliance,

00:30:03:17 - 00:30:06:17
ze kennen de PSP, ze kennen de top tien

00:30:07:00 - 00:30:09:20
en als ze dat dan
zien en je gebruikt die methodiek

00:30:10:22 - 00:30:12:22
is dat gewoon prima.

00:30:12:22 - 00:30:17:10
Belangrijke vraag is dan vervolgens die
jij kan beantwoorden, jij nog niet:

00:30:18:02 - 00:30:21:04
dan heb je een
mooie onderzoeksagenda die echt volledig

00:30:21:05 - 00:30:25:01
voortgekomen is uit
de behoefte, de vragen van patiënten.

00:30:25:06 - 00:30:28:01
Ja, de vraag die dan op tafel ligt

00:30:28:01 - 00:30:31:04
doet men
dan ook wat met die onderzoeksagenda?

00:30:31:04 - 00:30:32:06
Met die top tien?

00:30:32:06 - 00:30:33:08
Wat is jouw ervaring?

00:30:33:08 - 00:30:35:10
Wat jij kunt tien jaar terug.

00:30:35:10 - 00:30:36:11
Ja, nou

00:30:36:11 - 00:30:38:21
in Nederland doet men er niks mee.

00:30:38:21 - 00:30:41:12
Oh wacht, dit antwoord had ik niet verwacht.

00:30:41:12 - 00:30:42:09
Ja, nee.

00:30:42:09 - 00:30:46:08
Kijk, wat je natuurlijk hoopt is dat
als je dit doet en je publiceert dat dat

00:30:46:16 - 00:30:52:07
er met name subsidiegevers maar ook
collega onderzoekers dit oppakken en

00:30:52:07 - 00:30:55:18
zeggen goh, daar staan belangrijke dingen
in, daar ga ik eens naar kijken.

00:30:55:18 - 00:30:58:15
En ik ga kijken,
zeker vanuit subsidiegevers

00:30:58:15 - 00:31:02:14
hoe kan ik nou deze onderzoeksvraag
vertalen naar een subsidie oproep?

00:31:02:14 - 00:31:05:18
En hoe kan ik nou zorgen
dat die vraag echt beantwoord gaat worden?

00:31:06:10 - 00:31:08:09
In Nederland
hebben we daar geen mechanisme voor.

00:31:09:16 - 00:31:10:05
Heel simpel.

00:31:10:05 - 00:31:13:05
Is het raar dat ik een beetje
flabbergasted achter mijn microfoon zit?

00:31:13:24 - 00:31:17:21
Heeft dat te maken
met de aandoening eetstoornissen?

00:31:17:23 - 00:31:21:18
Vermoed je dat dat anders zal zijn

00:31:21:18 - 00:31:25:02
straks bij de onderzoeksagenda van
de Diabetes Vereniging?

00:31:25:02 - 00:31:27:14
En dat hoop ik van harte van
wel. En dat vermoed ik ook.

00:31:27:14 - 00:31:30:22
Kijk, er is in Nederland
het meeste subsidiegeld

00:31:30:22 - 00:31:33:22
voor wetenschappelijk onderzoek gaat
naar somatische aandoeningen.

00:31:35:12 - 00:31:38:20
Alles rond eetstoornissen
valt onder psychische aandoeningen.

00:31:39:00 - 00:31:41:03
Dus alles wat gaat over GGZ
en psychiatrie

00:31:41:03 - 00:31:44:03
dat krijgt nog minder dan 1%

00:31:44:06 - 00:31:47:12
van de hele onderzoekspotten in
Nederland van onder

00:31:47:23 - 00:31:52:00
gaan maar over wetenschappelijk onderzoek
bij psychiatrie en GGZ problematiek.

00:31:52:14 - 00:31:56:12
Terwijl het, als je kijkt naar het
nationale budget voor de GGZ,

00:31:56:12 - 00:32:00:08
dat is ongeveer 10% van
het hele gezondheidszorg, dus dat is al

00:32:00:15 - 00:32:04:16
zeg maar heel oneerlijk verdeeld ten
nadele van psychische problematiek.

00:32:05:02 - 00:32:08:02
Wat heel onterecht is, want het
de effecten

00:32:08:19 - 00:32:11:21
op alle levensgebieden van psychische
problematiek zijn natuurlijk gigantisch.

00:32:12:16 - 00:32:15:10
Binnen de subsidiepotten

00:32:15:10 - 00:32:18:12
voor de GGZ en de geestelijke

00:32:18:12 - 00:32:21:12
gezondheidszorg zijn eetstoornissen ook
nog eens een keer onderbedeeld.

00:32:21:16 - 00:32:24:22
Dus bijvoorbeeld psychose krijgt gaat
veel meer onderzoeksgeld naartoe.

00:32:24:22 - 00:32:27:22
Is ongeveer een even grote groep
patiënten dan bij eetstoornissen.

00:32:28:06 - 00:32:31:06
Dus die ongelijkheid maakt
het heel moeilijk

00:32:31:15 - 00:32:35:13
voor mij als onderzoeker en mijn
collega's in Nederland om onderzoeksgeld

00:32:35:13 - 00:32:38:23
aan te vragen in het algemeen.
En men is heel

00:32:38:23 - 00:32:42:08
erg afhankelijk van de precieze call
die ZonMw doet of NWO doet.

00:32:43:00 - 00:32:46:02
En als je daar geluk hebt, dan val
je daarbinnen en dan maak je meer kans.

00:32:46:13 - 00:32:50:07
Maar dit kan natuurlijk ook,
ik zit even te wijzen naar jouw onderzoek

00:32:50:07 - 00:32:51:24
en dan die tien punten liggen bij jou.

00:32:51:24 - 00:32:53:09
Ja, die heb ik geformuleerd voor jullie.

00:32:53:09 - 00:32:56:09
Ja, dit kan
dan toch ook opgepakt worden door

00:32:56:09 - 00:32:59:13
bijvoorbeeld ZonMw zelf?
En in Engeland doen ze dat dus ook.

00:32:59:13 - 00:33:01:11
Daar hebben ze

00:33:01:11 - 00:33:06:15
via de MAHR hebben
ze een heel systeem waarbij de top tiens

00:33:06:16 - 00:33:11:05
worden opgepakt en er wordt gekeken
naar welke vraag gaan we nu een

00:33:11:05 - 00:33:15:12
subsidieronde voor open stellen en gaan
we zorgen dat die vraag beantwoord wordt?

00:33:16:01 - 00:33:19:23
In Engeland is er een koppeling
van, want de James Lind Alliance hoort ook

00:33:19:23 - 00:33:23:01
weer bij de research afdeling van de NIH,

00:33:23:19 - 00:33:27:08
en dus is er een koppeling aan
het opstellen van de top tiens

00:33:27:09 - 00:33:30:18
en het maken van die subsidie oproepen.

00:33:31:00 - 00:33:32:22
Denken jullie daar nu al aan van

00:33:32:22 - 00:33:37:22
hoe zorgen wij als we straks na 1,5
jaar heel hard werken die onderzoeksagenda

00:33:37:23 - 00:33:43:10
hebben met die top tien die voortkomt
uit de behoefte van onze achterban?

00:33:43:18 - 00:33:47:01
Dat die onderzoeksagenda
dus niet hetzelfde leven gaat leiden als

00:33:47:01 - 00:33:50:17
de onderzoeksagenda over eetstoornissen,
maar ook actief wordt opgepakt?

00:33:51:07 - 00:33:52:05
En daarom zijn wij in ieder geval

00:33:52:05 - 00:33:52:19
heel blij dat we

00:33:52:19 - 00:33:55:20
samenwerken met Diabetes Fonds, wat
natuurlijk een onderzoeksfinancier

00:33:56:04 - 00:33:58:08
op het gebied van diabetes
is, die dit dus ook heeft omarmd.

00:33:58:08 - 00:34:00:03
En die hebben
het omarmd, die hebben toegezegd

00:34:00:03 - 00:34:02:13
wij gaan iets doen met de top
tien die hier uitkomt.

00:34:02:13 - 00:34:05:13
Die nemen wij mee in ons calls, nemen
mee in ons meerjarenplan

00:34:05:16 - 00:34:07:22
dus we hebben
een klein stukje hebben we gedekt.

00:34:07:22 - 00:34:10:04
Nou super. Dat is in ieder geval al fijn,

00:34:12:12 - 00:34:15:14
Maar als je kijkt naar de diabetes wereld
en diabetes onderzoek is daar per

00:34:15:15 - 00:34:19:18
type 1 diabetes ook weer een stukje
wat minder aandacht krijgt dan type 2

00:34:19:18 - 00:34:24:08
diabetes type twee diabetes volksziekte
volksziekte kost de maatschappij heel veel

00:34:24:15 - 00:34:28:10
groeiende zichtbaar probleem,
momenteel veel in de media

00:34:28:20 - 00:34:33:06
en rond bepaalde medicatie die ook als
bijwerking heeft dat je gewicht verliest.

00:34:34:01 - 00:34:36:12
Dus dat is een en een hot topic momenteel.

00:34:36:12 - 00:34:39:04
Maar we hebben juist voor die type 1
als eerste gekozen,

00:34:39:04 - 00:34:42:17
willen ooit ook type 2 gaan doen,
maar juist omdat ondergeschoven kindje

00:34:42:17 - 00:34:45:17
ook wel weer aandacht te geven.

00:34:45:17 - 00:34:48:20
En wij zijn ook nu al met onze stuurgroep
aan het bespreken van hoe gaan we die

00:34:49:04 - 00:34:50:19
agenda straks overal aanbieden.

00:34:50:19 - 00:34:55:08
En we maken nu al onderdeel van onze
strategie dat die op plekken terecht komt.

00:34:55:08 - 00:34:59:05
En ja, garantie tot de deur natuurlijk dat
er uiteindelijk iets mee gedaan wordt.

00:34:59:05 - 00:35:02:12
Maar wij vonden dat niet iets waarvan
we zeiden oké, dan gaan we het niet doen.

00:35:03:11 - 00:35:04:21
Maar dat is wel de tip en het advies naar

00:35:04:21 - 00:35:06:22
iedereen die naar
deze podcast luistert en denkt

00:35:06:22 - 00:35:09:12
we willen op deze manier ook
een onderzoeksagenda gaan vaststellen.

00:35:09:12 - 00:35:13:12
Dat je al in een beginfase ook kijkt
naar hoe ga je dan vervolgens ook zorgen

00:35:13:12 - 00:35:15:06
dat die onderzoeksagenda wordt uitgevoerd?

00:35:15:06 - 00:35:18:06
Ja, ga het gesprek aan met
onderzoeksfinanciers en als er één op

00:35:18:06 - 00:35:21:06
het gebied is van
jouw aandoening, specifiek

00:35:21:17 - 00:35:24:11
voordat je überhaupt
start, ga met hun in gesprek. Ja.

00:35:24:11 - 00:35:27:04
Tot slot Eric, die onderzoeksagenda
van jou waar

00:35:27:04 - 00:35:30:24
zoveel ja
waar zoveel effort in gestopt is.

00:35:30:24 - 00:35:34:01
En ja, eetstoornissen is
nog steeds, en misschien moet ik zeggen

00:35:34:01 - 00:35:38:01
nog steeds meer, steeds meer een
probleem geworden.

00:35:38:01 - 00:35:41:11
Ook voor heel veel jonge mensen, ook
met type 1 diabetes.

00:35:41:14 - 00:35:44:24
Ernstig ja,
dus is er nog een weg te bewandelen

00:35:44:24 - 00:35:48:03
waardoor die onderzoeksagenda
serieus opgepakt gaat worden?

00:35:50:22 - 00:35:53:15
Nou ik denk dat dat dat veel

00:35:53:15 - 00:35:57:12
energie van mij en collega's zou vragen
om dat voor elkaar te krijgen.

00:35:57:12 - 00:35:58:15
Ik denk wel dat

00:35:58:15 - 00:36:01:23
het tijdsgewricht meer dan ooit
openstaat voor dit soort initiatieven.

00:36:02:18 - 00:36:05:03
En ik denk dat dat

00:36:05:03 - 00:36:08:03
wat jij beschrijft over diabetes
type 1 een top tien

00:36:08:04 - 00:36:12:11
het maakt sowieso vanuit nou ook
het aantal patiënten

00:36:12:17 - 00:36:16:05
veel meer kans en in samenwerking
met Diabetes Fonds veel meer kans om

00:36:16:16 - 00:36:20:14
tot daden tot onderzoeks
daden te omgezet kunnen worden

00:36:20:23 - 00:36:22:06
dan bijvoorbeeld een eetstoornis.

00:36:22:06 - 00:36:25:15
En eetstoornissen zijn enorm
belangrijk, want wij hopen

00:36:25:15 - 00:36:29:03
stiekem dat bij ons eetstoornissen en
type 1 ook in de top 10 komt.

00:36:29:13 - 00:36:33:01
Ja en wij zien dat
iedereen met type 1 diabetes, en dat durf

00:36:33:01 - 00:36:36:15
ik echt te zeggen, iedereen
een verstoorde relatie tot eten heeft.

00:36:36:24 - 00:36:38:18
En dat
er heel veel eetstoornissen voorkomen.

00:36:38:18 - 00:36:42:00
Het kan best zijn dat uit die top 10
van Eric, een van ons

00:36:42:12 - 00:36:44:24
Ik zal je nog nummer vier uit onze top
tien is

00:36:44:24 - 00:36:48:11
wat is de meest effectieve behandelmethode
tussen haakjes en de volgorde van

00:36:48:11 - 00:36:50:03
behandeling voor cliënten
met een eetstoornis

00:36:50:03 - 00:36:51:14
en een comorbide stoornis

00:36:51:14 - 00:36:53:20
en dat kan bijvoorbeeld ook
type 1 diabetes zijn.

00:36:55:03 - 00:36:56:12
Laatste vraag:

00:36:56:12 - 00:36:59:05
mensen die geïnteresseerd
zijn geraakt in de

00:36:59:05 - 00:37:03:06
James Lind, zeggen jullie James Lind methode of
James Lind Alliance methode

00:37:03:06 - 00:37:06:04
Wat is officieel de beste omschrijving?

00:37:06:04 - 00:37:10:01
Ik heb JLA de hele tijd, want het is
zo een mond vol

00:37:10:14 - 00:37:12:21
Ja, of PSP's

00:37:12:21 - 00:37:14:11
Ja, onderzoeksagenda.

00:37:14:11 - 00:37:16:08
De top tien is
eigenlijk het belangrijkste.

00:37:16:08 - 00:37:18:04
Ja dus wat kan je het beste doen

00:37:18:04 - 00:37:19:12
naar jullie website gaan?

00:37:19:12 - 00:37:22:18
Naar de website van
de James Lind Alliance.

00:37:22:18 - 00:37:24:05
De website van de James Lind

00:37:24:05 - 00:37:28:02
Alliance is heel goed en best wel compleet.

00:37:28:06 - 00:37:31:09
Er staat ook een werkboek
op wat steeds wordt bijgewerkt.

00:37:31:09 - 00:37:34:02
Er staat keurig bij wat de laatste
versie is.

00:37:34:02 - 00:37:37:08
Wij hebben ook samengewerkt met een
met een senior medewerker van de James

00:37:37:10 - 00:37:37:22
Lind Alliance.

00:37:37:22 - 00:37:39:17
Die was betrokken. Die heeft ons op

00:37:39:17 - 00:37:42:23
afstand steeds gesuperviseerd
in hoe we dit proces doorlopen.

00:37:43:16 - 00:37:46:00
Ik vind dat heel erg fijn,
maar het zou

00:37:46:00 - 00:37:49:00
natuurlijk ook mooi zijn als we dat in
Nederland zelf kunnen gaan doen.

00:37:49:00 - 00:37:52:00
Vermits er meer mensen zijn die op
deze manier

00:37:52:03 - 00:37:55:01
onderzoeksprioriteiten willen
vaststellen van patiënten en naasten.

00:37:55:01 - 00:37:57:24
En dan zeker contact opnemen
met INVOLV want die hebben momenteel

00:37:57:24 - 00:38:02:04
een Nederlandse James Lind
Alliance adviseur in de gelederen.

00:38:02:04 - 00:38:05:22
Die begeleid onze trajecten
als zijnde in een pilot.

00:38:05:22 - 00:38:09:16
Maar als die pilot afgelopen is
en er loopt er nog één, dan is

00:38:09:16 - 00:38:13:01
het idee dat we vanuit INVOLV in
Nederland met meer

00:38:13:01 - 00:38:16:11
James Lind Alliance methode, PSP's aan
de slag gaan.

00:38:16:20 - 00:38:19:19
Nou, als iemand nu niet
meer enthousiast is,

00:38:19:19 - 00:38:22:05
weet ik het ook niet meer.

00:38:22:05 - 00:38:25:13
En juist nu en Eric,

00:38:25:13 - 00:38:28:18
jij zei ja, er is niets gedaan met
de onderzoeksagenda van tien jaar geleden

00:38:28:18 - 00:38:32:10
maar we zijn tien jaar verder dus dat mag
niemand tegenhouden.

00:38:32:18 - 00:38:35:10
Een gewaarschuwd man telt voor twee zou
bijna zeggen.

00:38:35:10 - 00:38:37:14
Dus zorg dat je er aan
het begin ook mee bezig bent.

00:38:37:14 - 00:38:38:24
Hoe die onderzoeksagenda dan ook

00:38:38:24 - 00:38:40:06
Hebben we toen ook gedaan hoor

00:38:40:06 - 00:38:43:11
Maar en in Nederland ja kijk maar
naar toch wel wat

00:38:44:06 - 00:38:46:11
en we hebben zo'n topdown systeem
en dan is je

00:38:46:11 - 00:38:50:02
als je dan van de onderkant met zo'n top
tien van patiënten aankomt dan heel leuk

00:38:50:08 - 00:38:52:00
Belangrijk.

00:38:52:00 - 00:38:54:02
Volgens mij moet er nog
eens een stevig gesprek gevoerd worden.

00:38:54:02 - 00:38:56:19
Misschien nu jij wat meer tijd hebt
en met pensioen gaat

00:38:56:19 - 00:39:01:05
met jou en ZonMw en VWS.
Lijkt mij een heel goed idee.

00:39:01:17 - 00:39:03:10
Eric van Furth

00:39:03:10 - 00:39:05:02
hartelijk dank, Heleen Knottnerus

00:39:05:02 - 00:39:07:08
hartelijk dank voor jullie enthousiasme

00:39:07:08 - 00:39:10:11
ook over die James Lind
Alliance methode, de methode die

00:39:10:17 - 00:39:13:24
de patiënt en de vraag echt serieus neemt.

00:39:13:24 - 00:39:16:08
En daar heeft iedereen wat aan.

00:39:16:08 - 00:39:19:11
Dit was SAMENSPRAAK,
de participatie podcast van INVOLV.

00:39:19:21 - 00:39:23:08
Ik zou zeggen wil je meer
mooie verhalen van participatie makers?

00:39:23:08 - 00:39:26:17
Nou, luister dan ook
naar andere afleveringen van SAMENSPRAAK

00:39:27:02 - 00:39:31:07
of ga ook voor informatie over de James
Lind Alliance methode

00:39:31:07 - 00:39:36:05
naar www.INVOLV.nl en raak
ook Involved.

00:39:36:18 - 00:39:37:09
Dank voor het luisteren.